較真丨寶寶趴著睡能預防嘔吐、助消化？這個“育兒經”真的靠不住

查證要點：

查證者：萬怡 | 知貝醫療成人內科醫生/國際認證泌乳顧問

近日，三歲寶寶因被媽媽訓練趴睡而窒息身亡的事件引發廣泛關注。在一些網絡文章中稱，嬰兒趴睡好處多多，能提高呼吸功效，還能預防嘔吐和促進消化，我們一一來看這些說法到底對不對。

1、趴睡能提高呼吸功效？

網傳說法稱：嬰兒的胸廓、肺的後側部較長,俯臥時肺受擠壓程度最輕,呼吸時最符合自然規律,嬰兒趴著睡時呼吸效率較高。趴著時寶寶的胸部壓迫床，床會給一個反作用的壓力正好按摩他的胸廓，能提高寶寶的肺活量，促進呼吸系統的發育成熟。

較真鑒定：完全不存在趴睡有利於“提高呼吸功效”的說法，相反，趴睡可能導致嬰兒吸進剛剛呼出的廢氣，反而容易引起缺氧。

即便是在極其需要提升“呼吸功效”的狀態——例如嬰兒因嚴重呼吸呼吸功能不全已經氣管插管的情況下，依然推薦採用仰睡的姿態。只有出於預防壓瘡的目的，才會短暫的把寶寶擺成側睡狀態，但這一切都要在嚴密的心電監護下實施。

2、趴睡有益於胃的蠕動及消化，能預防嘔吐？

網傳說法稱：嬰兒胃的容量很小,彎曲度不夠,加上賁門部收縮力弱,所以嬰兒吐乳是極為常見的現象,賁門靠近胃部中間,人體趴著時賁門部被抬高,可以預防吐奶。這時即使發生吐奶,由於臉朝下,也不至於因嘔吐物吸入氣管而造成窒息。趴著睡時，胃容物會蠕動到小腸中，有利於消化吸收。

較真鑒定：目前沒有任何證據證實趴睡可以預防寶寶嘔吐導致的窒息。相反，卻有大量證據證實趴睡會大大提升嬰兒猝死的風險。

“胃的蠕動及消化”是一個不以外界和人的意志為轉移的自動過程。正常情況下腸胃的運動都是由上到下蠕動的。胃食管反流(gastroesophageal reflux, GER)是一種發生於健康嬰兒、兒童及成人中的正常生理過程。對於存在胃食管反流的嬰兒，仰臥位依然是推薦的睡眠姿勢。仰睡不會增加嘔吐物嗆入氣道的可能性，相反，仰睡可以幫助正常嬰兒在反流發作後有效保護其氣道。

只有當嬰兒存在神經功能障礙導致吞咽機制受損的情況下（例如鼻咽部解剖異常、嚴重喉裂等），反流導致窒息的風險大於嬰兒猝死綜合征（SIRS）的風險，才會考慮趴睡，這種情況是極其罕見的。

3、趴睡讓寶寶有安全感？

網傳說法稱：胎兒在媽媽子宮裡就是腹面部朝內，背部朝外的蜷曲姿勢。這種姿勢是最自然的自我保護姿勢。許多寶寶天生就愛趴著睡，也是基於上述原理，把身體最脆弱的部分保護起來，睡沉時更有安全感，容易睡得熟，從而減少哭鬧，有利於神經系統的發育。

較真鑒定：可以給予寶寶安全感的方式很多，不一定要選擇這種可能會導致猝死的危險的方法。

寶寶在媽媽肚子裡的姿勢是多變的，未必都是趴著的姿勢。出生後，媽媽借助繈褓、擁抱等方式，依然可以幫助寶寶維持類似宮內的蜷縮姿勢，從而帶來安撫。

4、趴睡有利於爬行訓練、強健體魄？

網傳說法稱：趴著睡可使寶寶受抬頭挺胸的帶動，從而鍛煉了頸部、胸部、背部及四肢等大肌肉群，有利於翻身和爬行的訓練。

較真鑒定：在寶寶醒著的時候，多讓寶寶趴著玩才能達到上述益處。

5、趴睡可以塑造好看的頭型？

網傳說法稱：俯臥時面部朝下，後腦杓朝上，不會導致頭部變形，容易塑造完美頭型。

較真鑒定：相比起塑造漂亮的頭型，保障寶寶的生命安全要重要得多。

仰臥睡姿確實會導致一些寶寶出現不同程度的偏頭，但這樣的偏頭是可逆的。在6個月內，體位性偏頭可以通過改變體位來治療，具體的方法包括：

多趴著玩。這樣做不僅有助於塑造正常的頭型，也能刺激神經發育，幫助寶寶學習和發現世界。“趴著玩”也是大運動發展的“起始鍵”，寶寶借由多趴著玩能練習抬頭，增強頸部、背部肌肉，對於接下來的翻身、爬行、坐起等大運動發展也有很大的幫助。

注意寶寶在嬰兒床中的姿勢。大多數慣用右手的父母將嬰兒抱在左臂中，然後將其頭部朝左放在嬰兒床中。家長可以在寶寶睡覺時交替幫助寶寶改變頭部朝向。不建議使用定型枕或其他類似用品將寶寶的頭部保持在一個位置，因為這樣會增加窒息的風險。

可以豎抱寶寶，這將減輕頭部的壓力。當橫抱時，請注意左右手要交替換邊，以免隻壓迫一側頭骨。

其實，沒有人的頭型是絕對對稱的。成年人之所以很少被關注到頭形不對稱，是因為我們有髮型掩蓋。為了追求漂亮頭型而趴睡，增加了嬰兒猝死綜合征（SIRS）的風險，這才是真的丟了西瓜、撿了芝麻。

6、趴著睡睡眠質量更高？

網傳說法稱：國外科學家曾經對80名健康嬰兒進行睡眠姿勢的研究。其中，40名嬰兒通常俯臥著睡眠，另外40名通常仰臥睡眠。結果發現，趴著睡的嬰兒睡眠時間較長，睡眠質量較高的非快速動眼睡眠時間增加，覺醒次數和時間減少。可見，趴著睡有助於健康嬰兒的睡眠。這可能與趴著睡時機體接受的外界刺激，如聲音、光線等的減少有關。

較真鑒定：趴睡確實可以讓孩子睡得更熟，但是嬰兒並不需要睡得更熟，因為這可能把它們置於危險之中。

對一些嬰兒來說，他們的大腦某些區域可能存在發育不成熟，當這些嬰兒在睡眠中遇到呼吸問題時，可能無法醒來以擺脫危險。

因為無法判斷哪些嬰兒在遇到危險時無法醒來，同時嬰兒猝死綜合征和睡姿之間又有明顯的關係，包括聯合國兒童基金會、美國兒科學會等權威機構都建議所有嬰兒採用仰臥的姿勢睡覺。

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