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牛奶補鈣 治不了骨質疏鬆

●50歲以上的女性,三分之一正在遭受著骨質疏鬆的困擾

●補鈣最關鍵時期是30歲以前,單純喝骨頭湯、喝牛奶補鈣,還不如不抽煙,少喝酒,少喝咖啡、濃茶、碳酸飲料

●45歲及以上人士,應每年體檢時加做一個骨密度檢測,及時掌握骨骼強度情況

醫學指導/廣東省第二人民醫院內分泌科主任醫師陳波

我國半數以上老年人都會罹患骨質疏鬆症,危害重大;50歲以上的女性,三分之一正在遭受著骨質疏鬆的滋擾。

預防骨質疏鬆、骨折就需要補鈣,這幾乎已經是全民公識。但專家指出,補鈣最關鍵的時期是30歲前,而且單純喝骨頭湯、喝牛奶補鈣,其實還不如老老實實不抽煙,少喝酒,少喝咖啡、濃茶、碳酸飲料。

內分泌專家提醒,哪怕是健康人士,45歲及以上,每年體檢時加做一個骨密度檢測,及時掌握骨骼強度情況。

案例:

扭下腳,骨折了!

52歲的郭女士上周一不小心,穿著高跟鞋在有點水的廁所扭了腳。沒想到這一扭竟然後果嚴重——踝關節處骨折!醫生治療時給郭女士做了個骨密度檢測,發現她的骨密度狀態值已經是-2.6,已經可以診斷為骨質疏鬆症!

郭女士想不通,自己平時非常注意補鈣,每周三次飲牛奶,每月煲兩次骨頭湯,甚至已經吃了一年多的鈣片,簡直是源源不斷補鈣了,怎麼還會骨質疏鬆?!

醫生問診結果揭開謎底:郭女士工作壓力大,有20多年的抽煙史;工作應酬多,經常要喝酒;常常搞彙報材料,熬夜時多以濃茶或咖啡提神;而且工作繁忙,家事纏身,郭女士很少運動,更別說戶外活動了。醫生嘆息說:「喝多少的骨頭湯,都不夠你這些壞習慣熬的!」

50歲以上女性1/3被骨松症侵擾

廣東省第二人民醫院內分泌科主任醫師陳波指出,骨質疏鬆症發生的概率隨年齡的增長而增加。總體上說,女性的發生率高於男性。這是因為,女性絕經後,體內雌激素水準明顯下降,引發內分泌紊亂,會導致一系列身體不適癥狀。同時,雌激素的減少降低了鈣的吸收率與利用率,使骨密度下降加快,所以更年期後的女性更易患骨質疏鬆症。

調查顯示,全球有近三分之一的50歲以上女性受到骨質疏鬆症的威脅。約75%患骨質疏鬆症的絕經後婦女沒有及時診治。

陳波指出,骨骼疼痛是骨質疏鬆症患者最常見的癥狀。

此外,骨折是骨質疏鬆症最常見與最嚴重的併發症,患者在輕度外傷或普通日常活動中都有可能發生骨折。

大多數骨質疏鬆症患者在早期沒有癥狀,隨著骨質的逐步流失而出現癥狀,到晚期大多數會出現全身關節疼痛,甚至稍有不慎受到磕碰便造成骨折。

預防方法一:30歲前儲夠骨量

根據中國人群的骨量變化規律,30歲前為骨量上升期,30歲達到峰值,30歲後,人體就會進入骨量減少期。

陳波指出,年輕時的峰值骨量較低,常導致年老時發生骨質疏鬆症。骨形成就好比在銀行存錢,骨吸收就好比花錢。30歲前,誰存得多,誰以後發生骨質疏鬆症及骨質疏鬆性骨折的風險就小。

預防方法二:

喝湯補鈣不如少喝濃茶咖啡

陳波強調,預防骨質疏鬆症,要從青少年做起。

必須教育孩子們,不偏食挑食。只有飲食結構均衡,加強骨骼方面的營養,如牛奶、含鈣食品等,才是骨量存儲的基本保障。在此基礎上,一定要加強鍛煉,這樣骨骼才結實,才能達到理想的峰值骨量和骨骼品質,使中老年後骨量丟失導致骨質疏鬆症的時間推遲。

對於青壯年人士來說,平時盡量不要宅在家中,不運動,飲食馬虎,長期熬夜、為減肥而節食,這些不良生活習慣都會給骨質疏鬆症的發生提供可乘之機。

日常飲食中還應控制肉類和鹽的攝入量,不吸煙、不飲酒,少喝咖啡、濃茶及碳酸飲料。「做到這『五少』比喝湯補鈣還有用。」陳波說。

通過骨頭湯補鈣是中老年人常有的常識誤區,陳波對此表示「要果斷喊停」,因為骨頭湯中含有很多油脂等,不利於老年人血脂健康,而且骨頭湯含鈣量極低。

此外,老年人群體中流傳著「晚上不吃飯對身體健康有益」的觀點。「這是極其錯誤的,老年人不吃晚餐會加速鈣質的流失,增加骨質疏鬆症的發病率。」陳波說。

中老年女性應日攝1000毫克鈣

陳波指出,補充鈣劑是目前防治骨質疏鬆的基本措施,絕經後女性和老年婦女每天應當攝入1000毫克鈣。

需要提醒的是,用於治療骨質疏鬆時,鈣應當與其他藥物聯合使用,僅靠喝牛奶等單純補鈣,不可治療骨質疏鬆。

因此,如果從飲食中無法得到足夠的鈣和維生素D,也可以適量服用鈣劑,補充活性維生素D,還可以使用雙膦酸鹽類藥物及甲狀旁腺素製劑。「我們科經常有老年患者每年來住院靜脈滴注唑來膦酸注射液,骨質疏鬆症得到很好的控制。」陳波建議,這不失為一種可持續性較強的防治方法。

此外,陳波直言,調查顯示,將近七成受訪者從來沒有做過骨密度檢測,「現在醫院體檢中心都可提供骨密度檢測,建議45歲以上健康人群可以在體檢時候檢測一下骨密度,更準確把握自身骨骼強度情況。」

一分鐘測試你的骨質疏鬆風險

國際骨質疏鬆基金會(IOF)根據骨質疏鬆症危險因素在生活中的具體表現,設計的一套自我測試題,每當一道題的答案為「YES」,則代表回答者伴隨有該題目所包含的風險因子。

1.您是否曾經因為輕微的碰撞或者跌倒就會傷到自己的骨骼?

2.您的父母有沒有過輕微碰撞或者跌倒就發生髖部骨折的情況?

3.您經常連續3個月以上服用「可的松」、「強的松」等激素類藥品嗎?

4.您身高是否比年輕時降低了(超過3cm)?

5.您經常大量飲酒嗎?

6.您每天吸煙超過20支嗎?

7.您經常腹瀉嗎?

8.女士回答:您是否在45歲之前就絕經了?

9.女士回答:你是否曾經連續12個月以上沒有月經(除了懷孕期間)?

10.男士回答:您是否陽痿或缺乏性慾?

如果回答中出現了「YES」,那你要對應測試項目檢討自己的生活方式,進行相應的調整;如有多項回答為「YES」,建議你到骨質疏鬆專科進行顧問和做進一步的檢查,必要時在醫生的指導下進行藥物乾預。


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