心腦血管疾病要未病先治

心腦血管疾病是心臟血管和腦血管的疾病統稱。心腦血管疾病具有發病率高、致殘率高、死亡率高、複發率高、併發症多等特點。根據衛生部相關統計數字顯示，每年死於心腦血管疾病的人數將近300萬，佔全國每年總死亡病因的51%。對此，東城中醫院心腦血管疾病專家郝劍平稱，儘管中老年人是心腦血管疾病的高發人群，但是該疾病、尤其是腦血管疾病，其實是可以預防的。

郝劍平

東城中醫醫院主任醫師，教授

北京市名老中醫，禦醫之後，五代中醫世家。國家名老中醫「小兒王」劉弼臣教授入室弟子。從事中醫臨床近50年。擅長治療心腦血管病、高血壓、頑固性頭痛、冠心病、眩暈、咳喘、糖尿病、高血脂、重度失眠、肝腎病等疑難雜症。

出診時間：周四上午

中老年人是腦血管疾病高發人群

如今，越來越多的中老年人正在飽受腦血管疾病的困擾，但是每當人們提及腦血管疾病時，大眾對該疾病並沒有一個十分清晰的認識。其實在中醫裡，醫生習慣將急性腦血管疾病統稱為腦卒中，也就是中風。「在中醫學裡，我們習慣將中風分為內風和外風兩種，所謂內風，即患者無法與他人進行正常的言語溝通，邪氣已經進入人體的經絡和臟腑；而外風是指患者已經出現了耳鼻眼歪等表現特徵。」郝劍平稱，與外風相比，內風要更為嚴重。

據了解，如今年齡在50歲以上的中老年人為中風的高發人群，但並非所有的中老年人都是中風的高發對象。其中，身體素質不佳者；高血壓久治不愈者；長期鬱結於心、易失眠者；身體血液循環不暢者；膽固醇指數偏高者；痰濕體質者(痰濕即脾胃虛弱、濕氣較重)；糖尿病、高脂血症患者；有中風家族史者，都是中風的高發人群。郝劍平告訴筆者，有上述癥狀者一旦遭遇情緒不穩、急怒攻心等外界誘因時，極易引發中風。

所以保持穩定良好的生活狀態、科學合理的飲食習慣、愉悅健康的心理狀態、適當的戶外運動，對於腦血管疾病的高發人群來說至關重要。需要注意的是，年齡在50歲以上的中老年人應尤其注意飲食習慣，切記規律生活，不要暴飲暴食、熬夜晚睡。

開竅理氣是中醫治療關鍵所在

腦血管疾病的病灶位於人體的大腦部位，西醫認為，一旦患者罹患了腦血管疾病，則意味著此人的腦血管已經出現硬化，所以，預防腦血管硬化是預防腦血管疾病發生的關鍵所在。

筆者通過郝劍平的介紹了解到，想要預防腦血管硬化，首先要補充人體正氣，像黃芪、黨參等中藥藥材，都是補充正氣的常用藥材。第二，補充完正氣以後，還要為身體補血，像中醫時常提及的四物湯，就是很好的補血湯藥，另外如八珍湯，也有補氣補血的良好功效。需要注意的是，儘管豬血、鴨血等食物也有補血功效，但是單純的食療只能對患者起到輔助治療的效應，食療沒有辦法代替藥品。第三，在補氣補血以後，醫生需要藉助如半夏白朮天麻湯等中醫湯藥，幫助患者健脾化痰(即消化掉人體血液裡的濁氣和痰濁)，因為一旦人體內的濁氣聚集時間過長以後，它們容易對腦血管起到堵塞作用。第四，在健脾化痰以後，醫生接著需要幫助患者活血化淤，像中醫湯藥血府逐淤湯藥、水蛭等，都是活血化淤的良好食材。第五，活血化淤後患者還需進一步補肝腎，中醫認為腎器通於腦，一旦腎器出現問題，病症將直達大腦。

那麼到底應該如何補腎呢？是先補腎再養肝、還是補腎養腎同時進行，這一點還需因患者實際情況而異。需要注意的是，中醫認為補腎分為補腎陽和補腎陰，補腎時應注意陰中求陽、陽中求陰，要陰陽調和，切勿過猶不及。最後，也是最為重要的一步,開竅理氣。郝劍平稱，一般情況下，他會採用具有芳香化濕療效的中藥幫助患者理氣化濕，刺激大腦神經，幫助患者儘快恢復大腦功能。

高血脂、糖尿病等高危人群需未病先治

然而對於腦血管疾病而言，預防比診治要更為重要。所謂預防，即未病先治。那麼都有哪些人需要未病先治呢？

郝劍平表示，人至中年以後、身體體質逐漸下降的人群；有高血壓家族史、或者本身罹患高血壓的人群；日常生活中經常無意識流口水的人群；有頑固性頭疼的人群；失眠多夢、睡眠品質差的人群；罹患高血脂、糖尿病的人群；有頑固性便秘的人群，都需要未病先治。

一些人對自己身體出現的某些表象特徵不夠重視，例如頑固性便秘，有些人就會認為這是小事，隨著年齡的增大人們的臟腑功能會相對減弱，再加上有些人生活沒有規律、飲食結構不夠合理，就可能會出現便秘的情況，便秘時為了排便人們往往會愈發使力，這時就會造成人體內負壓增高，如果此人的血管本身就比常人偏脆，那麼他的血管就會有爆裂的風險。

郝劍平強調，防治腦血管疾病的根本就是做好動脈硬化的預防工作。中醫治未病就好似在做一道加減法，不是遇到血壓高的患者，就要讓患者服用降壓藥；遇到眼睛乾澀不適者，就要讓其服用明目葯。對於中醫而言，我們會根據每個人的體質特徵辨證施治、對症下藥，而不僅僅是標準化地治療腦血管疾病。

北京晨報記者祝鳳嵐

-小貼士

預防心腦血管病要注意以下幾個方面

1.合理飲食

限制過多熱量的攝入，多吃粗糧食物，以增加人體內複雜糖類和纖維素的含量。並且對於糖分的總攝入量應該保持在60%-70%之間。限制脂肪的攝入，可以適當食用少量的瘦肉、家禽或是魚類,並且脂肪的總攝入量應該保持在30%以下。限制膽固醇，預防心腦血管疾病,每天膽固醇的攝入量要保持在300毫克以下,盡量不食用動物內臟,因為動物內臟屬於高膽固醇的食物,有些動物內臟中的膽固醇含量甚至超過了3000毫克。控制蛋白質，預防心腦血管疾病,每天攝入的蛋白質含量也不宜過高,可以通過牛奶、優酪乳、魚類、豆類等食物中獲取。

2.適當運動

運動量減少會造成血流緩慢，血脂升高，因此，預防心腦血管疾病要適當運動，但要合理安排運動時間和控制好運動量，一般心腦血管疾病患者不宜晨練，因為睡眠時,人體各神經系統處於抑製狀態,活力不足,晨起時突然大幅度鍛煉,神經興奮性突然增高,極易誘發心腦血管疾病；同時，不宜在冬季運動，冬季由於氣象寒冷，血管容易收縮或發生痙攣，會使血管變得很細，引起心臟、大腦等重要器官供血不足，誘發心腦血管疾病。

3.心情愉悅

情緒激動是心腦血管病的大忌，冠心病、高血脂患者尤其要放寬胸懷，避免精神緊張。情緒激動、失眠、過度勞累、生活無規律、焦慮、抑鬱，這些因素可使脂代謝紊亂，中老年人可通過下棋等方式保持心平氣和，盡量少生氣。

4.定期體檢

45歲以上中年人、肥胖者、有高脂血症家族史者、經常參加吃喝應酬者、高度精神緊張工作者，都屬高危對象，應定期(至少每年一次)檢查血脂、血壓等指標。