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鎮肝熄風湯,是治療肝腎陰虛、肝陽上亢、肝風內動的代表方劑

鎮肝熄風湯,出自於《醫學衷中參西錄》,這是一首治療肝腎陰虛、肝陽上亢、肝風內動的代表方劑,正所謂「諸風掉眩,皆屬於肝」,鎮肝熄風湯就是治療這一類的疾病,陰虛火旺、肝陽上亢、肝風內動所致的癥狀都適合用這首方劑,其配伍都是滋潤、鹹寒、潛鎮之類的藥物為主。



鎮肝熄風湯由懷牛膝、龜甲、龍骨、牡蠣、代赭石、白芍、玄參、天冬、麥芽、川楝子、茵陳、甘草組成。


其中懷牛膝引葯下行,也有滋補肝腎之作用,能夠引血熱往下走,所以能夠解除肝火上亢,肝陽上亢之類的病症;另外代赭石、龜甲、龍骨、牡蠣屬於鹹寒潛鎮之品,配懷牛漆,加強引熱下行,鎮肝潛陽,平肝熄風的作用;龜甲、白芍、玄參、天冬,這幾個葯可以起到滋陰養血、柔肝平肝、生津潤燥的作用;另外加入茵陳、川楝子,疏肝理氣,兼有有清利肝膽濕熱的作用;最後還有生麥芽,能夠梳理肝氣,順應肝木之性,也有和胃消食的作用,防止其他藥物潛鎮寒涼礙脾胃,甘草調和諸葯。



這個方子比較適合因為肝腎陰虛陽亢,病位在肝,導致的肝火亢盛、肝風內動之類的病症,臨床的癥狀表現為口乾舌燥、腰膝酸軟、面紅目赤、頭暈頭痛、手足顫動,或者肝陽上亢類型的中風,導致半身不遂、口眼歪斜、言語不利、肢體抖動等中風病症;實際臨床上的應用也非常廣泛,是因為肝腎陰虛,肝風內動,肝火亢盛或肝陽上亢所導致的頭暈目眩、失眠多夢、耳鳴耳聾、更年期綜合症、甲亢、高血壓等病症,都適合這個方子。



我在臨床使用懷牛膝普遍用相對比較大劑量,15-30克,龜甲、龍骨、牡蠣普遍可以用到30克到45克,其他藥材以常規用量,10克到15克為宜。


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