首大李金華: 治療甲狀腺結節的新辦法-微創消融術

在甲狀腺疾病中，甲狀腺結節是其中比較常見的一種疾病，近些年來發病率也呈現出增高的趨勢，有非常多的甲狀腺疾病都有可能表現為結節，如果不去治療任其發展的話就有可能會形成甲狀腺結節鈣化，嚴重者還會導致癌變。

甲狀腺結節是指在甲狀腺內的腫塊，可隨吞咽動作隨甲狀腺而上下移動，是臨床常見的病症，可由多種病因引起。臨床上有多種甲狀腺疾病，如甲狀腺退行性變、炎症、自身免疫以及新生物等都可以表現為結節。甲狀腺結節可以單發，也可以多發，多髮結節比單髮結節的發病率高，但單髮結節甲狀腺癌的發生率較高。

如今患有甲狀腺結節的患者是越來越多了，我們都知道甲狀腺結節的出現不但給患者們的身心都帶來傷害，嚴重的還影響著患者們的正常生活，我們也看到了甲狀腺結節的危害是很嚴重的，因此患者們都想要儘快的治療甲狀腺結節，但是現在治療甲狀腺結節的方法有很多，患者們不知道如何去選擇，下面我們大家就一起去了解下如何治療甲狀腺結節效果較好。

中醫認為甲狀腺結節的原因常常是情志內傷和飲食和水土不服、先天的因素有很大的關係。因為長期的憤鬱惱怒或者比較抑鬱，讓患者的氣機鬱滯，肝氣失於調達，導致津液不能歸正化而形成痰。

西醫治療甲狀腺結節的辦法主要以服用抗甲狀腺激素藥物和手術切除為主要的，甲狀腺結節的病程較長，患者們需長期大量的服用西藥，這些藥物會對患者的肝腎功能帶來嚴重的損害，而手術切除也是有肯定的風險性。由於甲狀腺切除，誘發甲狀腺功能減退的出現，而甲狀腺切除是不可修復的，所以患者們只能服用甲狀腺素之類的激素類藥品，進行一個替代治療的。手術是在迫不得已的狀況下進行的，患者們很容易留下嚴重的後遺症和併發症。

然而微創治療甲狀腺結節在與傳統手術的對比上有突出優勢，並且其治療效果也很理想。甲狀腺微創消融是在超聲的實時引導及觀察下，將消融針穿刺進入甲狀腺病灶內，通過針尖發出的熱能使病灶發生凝固壞死。消融後的病灶保留在體內，隨時間的延長而逐漸被身體吸收，最終可消失。

微創消融治療隻破壞病灶組織，對正常甲狀腺影響極小，因此術後一般不需要補充甲狀腺素；如果選擇手術切除，術後往往需要終生補充甲狀腺素。如果不補充甲狀腺素，殘餘的甲狀腺組織可能造成病灶複發。

微創的優勢是過程快、傷害小、不留疤痕、不用住院。缺點是費用高、若第一次不能消融乾淨需要第二次，對結節大小有要求不是什麼結節都可以微創的，整體來說利大於弊，治癒率高，深受廣大患者的喜愛。

提醒各位甲狀腺結節患者：不同類型的結節患者適合的治療方法都不相同，不能一視同仁。想找到最適合自己的治療方法，還是要去正規的專科醫院進行診斷，聽取專家意見與建議，積極配合治療。

李金華： 北京首大眼耳鼻喉醫院副主任醫師

中國醫療保健國際交流促進會甲狀腺疾病防治分會青年委員會委員，首都醫科大學在讀博士，從事臨床外科工作近20年，曾工作於北京陸軍總醫院，多次進修於北京同仁醫院和解放軍總醫院，熟練應用現代醫學【微技術】治療甲狀腺腫瘤，曾擔任麻醉專業及臨床專業外科學教師。以第一完成人完成國家級科研項目一項，曾在核心期刊發表論文論著多篇。

擅長領域：甲狀腺疾病及頸部腫瘤的外科手術和微創手術的綜合評估治療，尤其擅長腔鏡微創手術，甲狀腺結節穿刺及結節熱消融治療等。