腰椎間盤突出，打封閉針能好嗎？

「我們這邊有個大夫，特別有名，腰椎間盤突出症，一針就能打好。很多人排隊打針，都預約到下個月了。」

「請問，是打的什麼針這麼見效？」

「聽說是營養神經的，止痛消炎的針，你去試試，比手術安全，比貼膏藥管用！」

以上對話，相信很多患者都聽說過，其實，所謂營養針就是我們常常聽到的封閉針，無非是換了個說法而已。

最近，很多顧問患者來問，就吹了一下午風扇，第二天就疼的起不來了。對腰椎間盤突出症來說，打封閉針管用嗎？能長期打嗎？

封閉針是指將強的松龍注射液(或地塞米松、倍他米松等)和鹽酸普魯卡因(或它們的同類藥物)混合，注射到組織內。肌肉、關節、筋膜等處都可以進行封閉注射。

強的松龍屬人工合成激素，能夠改善毛細血管通透性，抑製炎症反應，減輕致病因子對機體的損害；同時鹽酸普魯卡因是一種局部麻醉藥，拔牙、做小手術時局部麻醉就是用的它，它可以緩解疼痛，增強療效。有時也用它的同類物利多卡因，作用差不多。

打封閉針在臨床上稱之為封閉療法。封閉針裡的主要物質為一定量的局麻藥和少量的皮質類固醇激素混合而成。採用直接注射於痛點、關節囊、神經乾等病變區域，在病變局部發揮最大的治療作用，可以起到消除無菌性炎症，快速鎮痛、解除肌肉痙攣等作用。

簡單地說，封閉療法就是通過局部痛點用藥，「封」住疼痛，並達到消炎、消腫等作用的一種有效的對症治療措施。

肩周炎、關節炎、腱鞘炎、腰肌勞損、腰椎間盤突出症等軟組織損傷的病人都可能會用到「封閉針」。主要是如果慢性肌肉損傷性疾病遷延不愈，疼痛折磨病人，已經嚴重影響到病人的工作生活，這時候就可以建議病人打封閉針。

當然，為安全起見，患有高血壓、胃腸潰瘍、糖尿病、精神病的病人，應慎用封閉注射。★★安立人溫馨提示：所有人在注射之前還是需要聽一聽專業醫生的建議。

優點是：

直接給患者疼痛部位給葯，相對來說，安全、簡單、止痛效果明顯。對於緩解、解除腰部出現的肌肉等軟組織粘連會起到一定的作用。

缺點是：

激素類長期應用會產生習慣性和依賴性，習慣性是由於病人長期遭受病痛折磨，通過打封閉針能夠有效減少痛苦。依賴性是使用激素後，癥狀完全控制或部分緩解，病情一旦再次發作，就會立刻想到打針，形成癮性。

而對於腰椎間盤突出患者來說，長期打封閉針，因為局部麻醉，長期感知不到疼痛，而實際上病情有可能還在在持續發展。進而影響到正常治療。

另外，所有激素類的藥物都存在副作用，「封閉」也不除外。如向心性肥胖，體形改變，皮膚多毛，甚至使女性患者長出鬍鬚；還有可能導致人體抗感染能力下降，傷口癒合速度減慢；但這些副作用都是長期、大劑量反覆應用後才會出現，誘發高血壓、精神病、骨質疏鬆、股骨頭無菌性壞死等副作用。而短期的局部封閉治療，是不會引起這些反應。

綜上，對於腰椎間盤突出症患者來說，若要短期緩解癥狀，可以去醫院選擇正規的封閉針療法，所用劑量較少，能夠達到緩解疼痛的目的，而長期大劑量的使用會對人體產生不良副作用。一般來說，封閉針療法治標不治本，不能解決根本問題，不建議長期局部封閉治療。