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秋冬換季就咳嗽不止,怎麼才能治好過敏性咳嗽?

每年的秋冬季節交替之時,咳嗽的寶寶就多起來了。「咳咳咳,咳咳咳!」看著寶寶小臉咳得通紅,媽媽們的心都碎成了片片。

西安劉女士女兒每逢秋冬換季,總是不自覺地劇烈咳嗽,發作時基本咳嗽連連,一咳幾個月,葯不能斷,就是一個典型的過敏性咳嗽患者。

專家稱:過敏性咳嗽,也叫咳嗽變異性哮喘,主要是指由特異性個體接觸致敏原後導致的包括IgE介導的炎症介質的釋放和多種免疫活性細胞、細胞因子參與的呼吸道黏膜慢性炎症性疾病。通常表現為反覆咳嗽、劇烈咳嗽、有些人有鼻癢、眼癢、打噴嚏、流鼻涕等癥狀。很多時候,它容易被誤診誤治,如果把過敏性咳嗽當成普通咳嗽來治療,花了很多冤枉錢不算,寶寶遭罪媽媽受累,結果還是沒治好。


得了過敏性咳嗽怎麼辦?

1:過敏性咳嗽和免疫功能失調有關

「 我以前不過敏啊,怎麼現在過敏了呢?」

人生的任何一個階段都可能發生過敏,這和免疫功能失調有關。腸道黏膜是是抵禦外界有害物質侵害的屏障,如果這層屏障受損,腸道通透性增加,這時接觸到塵蟎、花粉等過敏原,就會導致大分子物質直接通過腸壁入血,就可能發生過敏性咳嗽。

2:明確診斷規範治療

「 過敏性咳嗽發作了怎麼辦?」

首先必須明確診斷。除了咳嗽不止,劇烈咳嗽等臨床表現外,還要做過敏原測試、抽血化驗特異性IgE濃度。

在確診並明確過敏原後,要遠離過敏原。如果不能避免疾病發作,一定要堅持規範治療,用藥控制癥狀。可先局部用藥,使用激素類或局部用抗組胺葯。如果這些藥物不能控制癥狀,則要根據病因,調節免疫功能。

過敏性咳嗽如何調節免疫功能?藥物療法雖然可以基本有效的治療過敏,但是有一定的副作用,藥物的長期使用在一定程度上會影響小兒的生長髮育;免疫調節療法常規補充欣敏康抗過敏益生菌,專利證明可促進和加強Th1的細胞反應並減少過敏性咳嗽患者體內的血清IgE抗體,可特別用於對過敏性咳嗽變異性哮喘實施哮喘病初級預防,對於過敏體質的成人和兒童有改善過敏癥狀及調節免疫的功能。過敏性咳嗽變異性哮喘嚴重咳嗽發作,主要以支氣管擴張劑、抗炎和口服茶鹼類藥物,做到及時緩解咳嗽癥狀避免誘發哮喘。對於停葯後又反覆發生過敏性咳嗽的成人和兒童應在治療時配合免疫調節補充欣敏康抗過敏益生菌調節免疫功能調整過敏體質。在對過敏性咳嗽變異性哮喘的治療用藥中也要避免進入只要不咳嗽就停止給葯的誤區,使過敏性咳嗽變異性哮喘的治療得到系統的控制。

3:提前用藥可減輕癥狀

「 過敏性咳嗽發作起來太難受了,有沒有辦法預防?」

過敏性咳嗽在明確過敏原後,可以提前用藥,預防疾病發作或減輕癥狀。如果是對花粉過敏,秋季最好在立秋前兩到四周遵醫囑使用抗過敏藥物及益生菌。冬季最好在中秋左右就提前預防用藥。

4:和感冒咳嗽區分主要看體溫

「 剛發作時老以為是感冒咳嗽了,還吃了止咳嗽感冒藥,二者怎麼區分呢?」

二者的確癥狀相似,容易混淆。要區分,一是看病程。感冒一般7到10天可自愈,如果病程超過3周就可能是過敏性咳嗽。二是看體溫,感冒一般伴有發熱,體溫升高。過敏性咳嗽則不會有體溫變化。

診斷標準:

持續咳嗽長達3周以上,並且在藥物乾預的情況下沒有好轉或好轉後又捲土重來。

無氣喘及發熱,胸部X線攝片及血液檢查均無明顯異常。

使用抗生素,抗病毒藥和止咳藥,效果不佳並反覆。這點很重要,幾乎每個確診為過敏性咳嗽的孩子都有過這段吃錯藥的經歷。

同時伴有眼癢、鼻癢、頭皮癢等肢體動作。

5:過敏原檢測是確診關鍵

「 我家孩子遇到冷空氣也會反覆咳嗽,這是過敏性咳嗽癥狀吧?」

過敏性咳嗽的癥狀主要為長期頑固性咳嗽,多在3周以上,常常在吸入刺激性氣味,室內空氣汙染和有害氣體,冷空氣、接觸變應原,如花粉、室內塵土、塵蟎、黴菌、病毒、動物皮毛、蟑螂、羽毛、食物等、運動或上呼吸道感染後誘發,部分患者沒有任何誘因。多在夜間或凌晨加劇。易發人群為兒童及其他過敏體質的人。

6:過敏性咳嗽可導致其他呼吸道過敏疾病

「 過敏性咳嗽不治療真的會變成過敏性哮喘嗎?」

對於特定人群的確是這樣。40%的兒童過敏性咳嗽患者,如果不及時治療,成年後可能導致過敏性哮喘,出現喘息、呼吸困難等癥狀。早期診斷和治療可顯著抑製過敏性咳嗽向典型哮喘方面發展。


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