全球一半肝癌患者都在中國！A肝、B肝、C肝……怎麼防治？

說到肝炎，估計大家都不陌生，甲、乙、丙、丁、戊都能與肝炎沾上邊。但前兩天，小編在吃飯時，聽到一句話「XXX得了肝炎，以後千萬不能一起吃飯，會傳染，還會得肝癌」。話音剛落，周邊一陣唏噓。

肝癌，是醫學界公認的癌中之王，全世界的發病率為74.83萬，但大約55%的發病率在中國。而病毒性肝炎也是我國最高危的因素。但真的得了肝炎，就一定會傳染、癌變嗎？並非如此。今天小編就給大家梳理一下「五大肝炎」的知識。

甲 肝

自限性疾病，大多可以治癒

A肝，可見於各個年齡層，但多見於兒童、青少年。

從傳播途徑來說，A肝主要通過「糞——口」消化道傳播，也就是帶有病毒的糞便，若是汙染了食物、水源等，健康人接觸後可能通過手、口等途徑而被傳染。

但即便患上A肝也不必過於擔憂。因為A肝屬於自限性疾病，絕大多數患者可以在數周內恢復正常，且不會發展為慢性肝炎。但也不排除少數人可能出現急性重症肝炎，如出現頻繁噁心嘔吐、意識障礙等癥狀時，一定要及時採取治療措施。

戊肝，和A肝有很大的相似性，它也是通過「糞——口」傳播，且不會發展為慢性肝炎，大多數的患者預後較好，但要注意的是：戊肝，在孕婦中的死亡率可達20%，一定要引起重視。

乙 肝

三分靠治，七分靠養

B肝，相對而言更為危險，不僅患病人數多，而且很難徹底根治，若是不及時治療，癌變的可能性也較大。有數據統計，70%的肝癌患者都是B肝病毒攜帶者。

>>> 有傳染性，但有固定的傳播途徑

B肝病毒（HBV）有傳染性，它能通過血液傳播，包括被HBV感染的血液、血製品、不潔注射器等；也能通過母嬰、性生活等途徑傳播。

但旁人也不必過於害怕。

首先，不是所有B肝都有特彆強的傳染性；

其次，B肝傳染有固定的途徑，多與體液有關，而握手、共同吃飯等一般的生活接觸不會傳染B肝；

而且每個人都有強大的免疫系統，對B肝病毒還是有一定的抵抗力的；

更何況，我們從小就注射了B肝疫苗，體內會有抗B肝病毒的抗體。

>>> 兩步看懂體檢單

一般而言，普通群體通過肝功能檢查就能了解肝臟健康，但判斷B肝，多用B肝五項。如何讀懂報告，對不少B肝患者來說是個難題。

首先，B肝五項指標如果處於陽性，分別表示什麼意思？

◎表面抗原（HBsAg）：說明體內有B肝病毒

◎表面抗體（抗-HBs）：說明體內有B肝病毒的抗體

◎e抗原（HBeAg）：說明B肝病毒複製活躍

◎e抗體（抗-HBe）：說明B肝病毒複製不活躍或停止複製

◎病毒核心抗體（抗-HBc）：說明曾經感染過B肝病毒

那麼，B肝五項在臨床上又有什麼意義？不妨作個參考：

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>>> B肝治療的一線用藥

B肝病毒不會直接殺傷肝細胞，但它引起的免疫應答會造成肝細胞損傷及炎症的發生，甚至進展為肝硬化、肝癌。

因此，其治療目標是最大限度地長期抑製病毒複製，改善和恢復肝功能，減輕炎症破壞和肝硬化，延緩和減少終末期的肝病及其他併發症的發生，從而改善患者的生活品質，延長生存時間。

那麼，慢性B肝患者如何用藥？

2015年版《慢性B肝防治指南》指出：對慢性B肝患者，應該首選低耐葯的恩替卡韋、替諾福韋，長期治療還有助於逆轉肝纖維化和早期肝硬化。

但這兩種葯也有一定的區別。

恩替卡韋，相對於替諾福韋，副作用更小，但有一定的耐藥性，且需要空腹服用，更要注意的是孕婦禁用。

替諾福韋，抗病毒的效果更為理想，極少耐葯，也有人稱其為「零耐葯」。但相較於恩替卡韋，有一定的腎毒性（比較小），對於有基礎腎臟疾病，或是有糖尿病、高血壓等的患者，長期服用可能會增加腎損傷風險，盡量首選恩替卡韋。

丙 肝

沉默的「殺手」

說到C肝，對其了解的人更是少之又少，但它卻可能是被忽視的「定時炸彈」。

>>> 難發現，初期無明顯癥狀

慢性C肝的癥狀比B肝更為隱蔽，鮮少有明顯癥狀，且肝功能也可能只是輕度異常甚至處於正常狀態，很難在早期發覺，不少人就在不知不覺中發展成了肝硬化，甚至肝癌。

早在2008年，我國就有近4000萬名C肝病毒感染者，但僅有2%的攜帶者接受了治療。

>>> 無疫苗，但可治癒

C肝和B肝的傳播途徑相似，主要通過血液傳播。但C肝種類多，且容易突變，所以目前還沒有疫苗，無法做到更徹底的預防。

不過，C肝治療有較大的進展，治癒率遠高於B肝。據我國保守估計，接受正規治療的C肝患者中，有80%以上的患者可以完全治癒，且複發率較低。

丁 肝

與B肝關係密切

丁型肝炎病毒是一種缺陷病毒，它需要與乙型肝炎病毒同時感染或是重疊感染，才會引起慢性感染。

也就是說，如果沒有B肝病毒，丁肝病毒即使在體內也不會作惡，但若兩種病毒重疊感染，就會加大肝損傷，加重病情發展。

護肝美食

薑絲炒花生芽

肝臟是個解毒器官，日常毒素、病毒、炎症等都可能破壞肝細胞，但肝臟是個再生能力非常強的器官，1/4個好肝就能再長出一整個肝臟。因此，日常修復、保護肝臟必不可少。今天給大家推薦一道護肝美食。

薑，含有薑黃素，有抗氧化、抗炎症的作用，能抑製肝臟炎症，修復肝臟組織，保護細胞膜的完整。

花生芽，有「長壽芽」之稱，富含多種營養素，特別是白藜蘆醇，能抑製癌細胞，也能輔助預防心腦血管疾病，延緩衰老。

青椒、紅椒等蔬菜。蔬菜中富含膳食纖維，能促進腸道蠕動，排出代謝產物，幫助減輕肝臟負擔。

·烹調步驟·

① 花生芽切段，薑、紅椒、青椒切絲；

② 起鍋燒水，加入少許醋和油，水開後放入花生芽，焯水一分半鐘；

③ 鍋底少油，青、紅椒絲翻炒片刻後盛出備用；

④ 另起鍋，薑絲下鍋翻炒20秒後，放入花生芽翻炒；

⑤ 沿著鍋邊