孩子咳嗽不斷，要當心支原體肺炎

支原體肺炎，冬季較多見。支原體是引起小兒呼吸道感染的常見病原體之一，它既不是細菌，也不是病毒，有多種類型，包括唾液支原體、鸚鵡熱支原體，但最常見的還是肺炎支原體。

肺炎支原體既可引起小兒上呼吸道感染（俗稱感冒），也可致下呼吸道感染，包括支氣管炎和肺炎。其中，支原體肺炎以兒童及青年人發生居多。咳嗽明顯，檢查卻可無異樣。

該病起病緩慢，潛伏期為2-3周。起病初，孩子會感覺全身不適、乏力、頭痛；2-3天后，開始發熱，體溫多在38-39℃，可持續1-3周，伴有咽痛和肌肉酸痛。

咳嗽為本病的突出癥狀，一般在患病後2-3天開始，初為乾咳，後轉為頑固性劇咳，常有黏稠痰液；少數病人可出現類似百日咳樣的陣咳，可持續1-4周。儘管癥狀挺多，咳嗽也明顯，但此時的肺部體征卻可以不明顯，甚至全無。也就是說，拍X光或做CT檢查時，肺部不一定有異樣，尤其是輕症病兒，或在病程早期。

因此，體征與劇咳、發熱等臨床表現不一致，是本病的特點之一。另外，有些病兒在體溫恢復正常後，可能仍有咳嗽；有的病兒偶爾還伴有胸骨後疼痛或關節痛。抗體陰性，不能馬上否定感染。要確診是不是肺炎支原體感染，須到醫院檢測血中的肺炎支原體抗體。若抗體滴定度大於1∶40（+），即可作為診斷支原體感染的客觀證據。

不過，大多數病兒的抗體水準是在發病後一周左右才出現增高的，而在患病早期（如3～5天內）化驗常會出現陰性，但此時不能輕易否定肺炎支原體感染，必要時需一周後複查。

平時應做好小兒支原體肺炎的預防。

有專家提醒，平時孩子要注意體育鍛煉，經常進行戶外活動。室內要開窗通風，使機體的耐寒及對環境溫度變化的適應能力增強，隨氣溫變化及時增減衣服。孩子持續乾咳應警惕支原體肺炎。注意肺炎發病的季節變化，在肺炎支原體流行期間，要保持室內空氣流通，定時煮沸食醋進行房間空氣消毒，少去公共場所。避免與呼吸道感染的孩子接觸，可以減少被感染的機會。

流行季節不要帶孩子去公共場所，合理地調配營養，多曬太陽，這樣可退減小兒肺炎的易感因素，也有助於肺炎的預防。按時進行預防接種，還要做到不挑食、不偏食，有充分的休息和足夠的睡眠。