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本期嘉賓:
肖維霞(雲南省中醫藥大學第二附屬醫院婦產科副主任醫師)
知識點:「宮頸糜爛」這個診斷早已廢除,它並不是真正意義上的糜爛,是宮頸外口的表皮脫落,被另外一種新生的上皮組織覆蓋。
今天與大家探討一下關於「宮頸糜爛」需不需要治療這個問題。
首先大家要明確「宮頸糜爛」這個診斷早已廢除,它並不是真正意義上的糜爛,是宮頸外口的表皮脫落,被另外一種新生的上皮組織覆蓋,由於該上皮菲薄,甚至可看到下方的血管和紅色組織,看上去就像糜爛。
其實是一種生理變化,稱之為「柱狀上皮異位」,多見於青春期、生育年齡、口服避孕藥或妊娠期,雌激素分泌較多的女性朋友。
那既然「宮頸糜爛」是一種生理性改變,是不是不用管它呢?當然,這畢竟只是醫生肉眼看到的主觀描述,還需要客觀的檢查。
通常所說的「宮頸癌三階梯篩查」,排除宮頸急性炎症、宮頸癌前病變及早期宮頸癌等,判斷是否需要治療及如何治療。
對於「宮頸柱狀上皮異位」無需特殊處理,排除癌前病變的且伴隨白帶增多、接觸性出血、糜爛面較大的,無生育要求的炎症患者可選擇藥物治療或物理治療。
有生育要求的選擇藥物局部治療為主,切忌濫用微波、雷射、宮頸LEEP術等所謂的微創手術過度治療,以免影響以後的生育。
我的坐診時間是每周三全天,歡迎患者朋友前來諮詢就診。
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