我國慢性B肝臨床治癒率達26%

我國慢性乙型肝炎（慢B肝）的臨床治癒率由10年前的8.5%提升到近年來的26%，且其中18%的患者出現了保護性表面抗體。這是華中科技大學同濟醫學院附屬同濟醫院感染科寧琴教授團隊研究得出的最新結論。近日，寧琴團隊據此研究在《病毒性肝炎雜誌》發表《慢性乙型肝炎功能性治癒專家共識》，這是全球首個以「功能性治癒」為主題的乙型肝炎專家共識。

慢性B肝的「功能性治癒」也稱為「臨床治癒」，是指慢性B肝患者經過抗病毒治療停葯後，持續檢測不到B肝表面抗原、B肝病毒基因，無疾病進展，部分病人甚至可以獲得保護性抗體。《共識》給出了具有可操作性的10條推薦意見，並形成了慢性B肝功能性治癒路線圖。

長期以來，國內外對慢性B肝的治療的困惑是：單一的抗病毒治療或單一免疫製劑治療均難以遏製B肝病毒。在國家「十一五」「十二五」「十三五」科技重大專項的支持下，由寧琴團隊牽頭，全國40餘家部門成立了中國治癒肝炎聯盟，針對我國慢B肝患者特點，集成現有干擾素、核苷類似物和免疫調節劑各自的特徵和作用機制，自2009年以來先後開展的OCEAN研究（海洋研究）建立了一系列多靶點聯合的個體化臨床綜合治療新策略和新方案，並在此基礎上編寫了《共識》。該《共識》在國際知名刊物上刊登，標誌著中國慢B肝臨床治癒達到國際領先的水準。

寧琴表示，「未來5年~10年，運用不同的作用機制、多靶點的聯合治療，將會是慢性B肝功能性治癒的主流方向。抗病毒聯合治療新方案在臨床治癒率上的優勢主要在於其可重塑機體的抗病毒免疫效能。在持續病毒控制基礎上聯合免疫調節藥物的多靶點乾預，將成為治癒慢B肝患者的主要策略。《共識》路線圖的制定還考慮到對未來治療策略研究的前瞻性，以及對新葯研發的指導和推動作用，對新葯的研發過程有一定的指導意義。」