孩子有斜視弱視，先治哪個好？

不少孩子同時患有斜視和弱視，家長就有疑問了：該先治哪個好呢？一般來說，我們北京康欣悅目是建議先治弱視，待雙眼視力基本相當後再治斜視。

為什麼要先治弱視？

先做斜視手術，再做弱視訓練的話，斜視易複發。因為，做弱視訓練的話，往往需單眼遮蓋，遮蓋單眼後，容易破環孩子斜視矯正後的雙眼視覺平衡，即破壞融合，增加了新的斜視發生的風險，久而久之易形成新的斜視，外斜的孩子術後斜視易複發，內斜的術後易發生外斜。

用王氏梅花針治療斜視弱視，弱視治療的周期短，中輕度弱視一般2-3個月就可以治好。有不少孩子用王氏梅花針治好弱視後，斜視也有了一定程度的改善，甚至免受手術之苦。我們都知道斜視超過15度需要手術，我們治療過一個孩子京京，外斜視+弱視，同仁的醫生也建議先治好弱視再進行手術治療斜視，在京京弱視治好後去同仁複查，主治醫生告訴京京媽媽，孩子的斜視也降度了，不需要手術了。

小嬰兒不配合視力檢查，該怎麼判斷斜視是否在雙眼對等出現呢？

有個觀察方法，即看孩子是否一會兒左眼斜，一會兒右眼斜，雙眼斜視出現的機會和時間基本差不多，如果是的話，表明雙眼功能大致相當，這時才可手術治療斜視。

當然，也不可一概而論。有些情況下，斜視對高級視功能影響較大，手術需儘早施行，就不必非等到雙眼弱視都治癒再進行。

還有幾種情況也可先做斜視手術，如雙眼視力差別不大，只有1~2行；雙眼均有弱視，但是輕到中度的，且雙眼視力沒有差別；還有一種情況是患兒年齡偏大，弱視已無治癒可能，為改善外觀，可先手術矯正斜視。

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