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老年人群中HBV感染與其他癌症風險增加有關

HBV感染可以引起肝細胞癌(HCC),然而,尚不確定HBV感染與其他癌症的相關性。美國國家癌症研究所Mahale等近日完成的一項研究表明,除了與HCC有關之外,HBV感染還與諸如膽管癌和瀰漫性大B細胞淋巴瘤(DLBCL)等其他癌症的風險增加有關。

研究者利用監測、流行病學和最終結果(SEER)-聯邦醫療保險(Medicare)資料庫,對年齡≥66歲的美國成人進行一項病例對照研究,病例組(n=1,825,316)為SEER登記系統(1993~2013)中診斷出第一種癌症的人群,對照(n=200,000)為根據年齡、性別、種族和日曆年度匹配的隨機選擇無癌症個體,通過聯邦醫療保險索賠記錄,確定HBV感染,應用logistic回歸分析,對美國老年人群HBV感染與癌症的相關性進行評估。

結果表明,癌症病例的HBV感染率高於對照(0.6% vs. 0.5%),HBV感染與胃癌、肛門癌、肝癌、肝內膽管癌、鼻咽癌、骨髓增生異常綜合征和DLBCL正相關,校正的比值比(aOR)分別為1.19(95% CI:1.03~1.37)、1.66(95% CI:1.17~2.33)、10.6(95% CI:9.66~11.6)、1.67(95% CI:1.18~2.37)、2.08(95% CI:1.33~3.25)、1.26(95% CI:1.07~1.49)和1.24(95% CI:1.06~1.46),與女性乳腺癌、攝護腺癌和慢性淋巴細胞性白血病負相關,aOR分別為0.86(95% CI:0.76~0.98)、0.81(95% CI:0.73~0.91)和0.77(95% CI:0.62~0.96)。對無肝硬化、丙型肝炎或HIV感染的患者進行的靈敏度分析證實HBV感染和癌症風險保持相關性。

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