作者：漢鼎好醫友
宮頸癌篩查是目前唯一一種常規婦科癌症篩查，而另兩種常見的婦科癌症--子宮內膜癌和卵巢癌，卻缺少此類檢測。因此，了解這幾大疾病的癥狀和篩查手段尤為重要，這樣才能早發現、早治療。
好醫友為您整理了幾大婦科癌症的篩查或癥狀。
宮頸癌
宮頸癌的標準篩查試驗是巴氏塗片檢查。醫生刮取宮頸細胞在顯微鏡下檢查，以發現癌症或異常的癌前病變。近年來，越來越多的女性選擇接受人類乳頭狀瘤病毒(HPV)感染檢測，因為HPV是大多數宮頸癌的病因。HPV感染檢測單獨或聯合巴氏塗片法是宮頸癌的常規篩查。
不少人錯誤地認為，巴氏塗片可用於篩查所有婦科癌症，但實際上，它隻用於宮頸癌。
子宮內膜癌
絕大多數被診斷為子宮內膜癌的婦女都有不正常的陰道出血癥狀。幸運的是，這種疾病通常能在早期就被診斷出來，此時是最容易治療的。
哈佛醫學院丹娜-法伯癌症中心婦科腫瘤外科醫生Kevin Elia博士建議，對於絕經前的女性，月經周期之間出血、出血時間延長或加重，都需要及時看醫生。
卵巢癌
卵巢癌沒有常規的篩查手段。如果出現以下癥狀，則需要引起注意：
· 腰圍增大，尤其是伴有食欲不振或吃東西比平時更容易飽
· 持續腹脹
· 排尿頻率的增加
· 盆腔痛
出現這些癥狀，尤其是持續2周以上時需要看醫生。雖然這些癥狀與某些胃腸疾病類似，但Elias建議，有這些癥狀的女性也應及時諮詢醫生，看是否有必要進行卵巢超聲檢查。
「如果女性出現消化問題或胃酸倒流等癥狀，特別是在絕經後，且癥狀在幾周內沒有改善，而她以前從未有過這些癥狀時，就要趕緊去看醫生。」
通常，婦科檢查可與胃腸檢查同時進行。
早期發現至關重要
對卵巢癌進行可靠的早期篩查十分必要，因為體重增加或盆腔疼痛等癥狀往往在卵巢癌發展到晚期時才會出現。只有20%的卵巢癌患者在診斷時處於早期階段(1期)，而子宮內膜癌這一比例高達80%。卵巢癌或子宮內膜癌1期患者，5年存活率高達95%;但3期患者只有25%。
為幫助醫生在早期診斷卵巢癌，丹娜法伯/布列根和婦女醫院團隊設計了一種血液測試，可以探測作為疾病標記的microRNA分子。該測試已被證明能在沒有癥狀的女性中檢測出大多數1期卵巢癌。
複發檢測
接受過婦科癌症治療的女性，後續護理應包括定期體檢和隨訪。可能預示疾病複發的癥狀與首診癥狀基本相同:
· 子宮內膜癌和子宮癌的陰道出血
· 盆腔痛
· 卵巢癌引起的胃部問題
由於巴氏塗片檢查在宮頸癌治療後可能不可靠，丹娜法伯癌症中心的研究人員正探索通過液體活檢(ctDNA)檢測複發。卵巢癌患者通常會使用上世紀80年代由丹娜法伯/布列根和婦女醫院開發的CA 125標誌物檢測方法來判斷複發。
參考資料：
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