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頭髮過度脫落有生理性及病理性之分

不知從什麼時候開始,「地中海」不再是單純的地理名詞!不知從什麼時候開始,不止是「星星之火可以燎原」,「星星之禿」,也可以!不知從什麼時候開始,男人分成了兩種,有頭髮的和沒頭髮的!面對漸行漸遠的髮際線,日趨光亮的頭頂,一抓掉一大把、不碰也嘩嘩掉的頭髮,各位小夥伴表示欲哭無淚。

隨著社會壓力不斷增大和生活節奏的加快,環境的不斷惡化,以及不良飲食的飲食習慣,伴隨我們的非健康、亞健康也與日俱增,脫髮患者越來越多。

頭髮過度脫落有生理性及病理性之分。

生理性脫髮是指頭髮正常的脫落。一個正常成人約有10萬根頭髮,每天要脫落50~75根,這是因為毛髮的生長具有周期性,即可分為生長期、退行期及休止期。處於生長期的毛髮約佔全部毛髮的85%,此期間頭髮每天增長0.27~0.4毫米,毛髮的生長期為2~6年。進入退行期以後,毛囊下部包括生髮部分的毛球開始萎縮,毛髮不再增長,且變得鬆動,易於脫落;處於退行期的毛髮約佔1%。休止期時,毛囊下部完全萎縮,毛髮脫落,處於休止期的毛髮約佔14%;休止期持續3~6個月,而後毛囊重新進入生長期,又有新髮長出。正常脫落的都是處於退行期及休止期的毛髮。由於進入退行期與新進入生長期的毛髮不斷處於動態平衡,故能維持正常數量的頭髮。

病理性脫髮頭髮異常或過度的脫落。其原因很多,並同種族、性別、年齡和遺傳等因素有關。有些脫髮原因明確,如重症全身性疾病後脫髮、服用細胞毒性藥物後脫髮、某些皮膚病的脫髮等,統稱癥狀性脫髮。另一些脫髮原因尚不完全明了,常見者有雄激素性脫髮及斑禿等情況。

其中一種脫髮叫做雄激素性脫髮(AGA)既往稱為脂溢性脫髮或早禿,是一種發生於青春期和青春期後的毛髮進行性減少性疾病。關於脫髮,男女各不同。

男性睾丸可分泌雄激素,主要為睾酮,另外腎上腺皮質可合成少量脫氫表雄酮和雄烯二酮。

女性腎上腺皮質合成雄激素,卵巢也可少量分泌,主要為雄烯二酮。

頭皮毛囊是雄激素的靶器官之一,所以在全身和局部雄激素代謝的異常改變會導致AGA發病。

男性主要表現為前額髮際後移和(或)頭頂部毛髮進行性減少和變細,稱為男性型脫髮。

脫髮在女性主要表現為頭頂部毛髮進行性減少和變細,少部分表現為瀰漫性頭髮變稀,髮際線不後移,稱為女性型脫髮。

由於雄激素性禿髮是一個進行性加重的過程,因此應當強調早期治療的重要性,一般治療越早,療效也越好。

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