精神分裂症為什麼那麼容易複發？

臨床上，很多家屬或病人總會向醫生詢問：精神分裂症患者能不能徹底治好？不複發，像正常人一樣？需要服多長時間的葯才能徹底治癒？

這種問題具有普遍性，也很難有一個準確的答案。現代醫學證實精神分裂症是慢性遷延性疾病，易因各種因素反覆發作、進行性加重，中斷藥物治療者的複發風險較持續藥物治療者高出許多。反覆發作或不斷惡化者可出現人格改變、社會功能下降等，需要長期住院或反覆入院治療。

精神分裂症的複發受哪些因素的影響呢？

精神分裂症複發的原因有哪些？

精神分裂症是一種較易複發的疾病，其複發受多種因素影響，最主要的原因是 未按醫囑服藥。

精神分裂症的癥狀在控制後，仍然需要堅持藥物治療較長一段時間，不可自行減葯停葯。

患者由於疾病原因，大腦認知功能受損，難以覺察到自己生病了，認為自己是健康的，從而不願意服藥治療；家屬未督促患者吃藥，或者溺愛患者、認為患者癥狀減輕後不再需要服藥而停葯等。都會造成疾病的複發。

此外，季節因素如冬天、春季易多發精神疾病，生活因素如壓力性事件等，也會造成疾病的複發。

關鍵是家屬要督促患者嚴格按照醫囑服藥，不可自行減葯停葯，並逐步培養患者自行管理服藥的能力。

精神分裂症「治癒」的標準

臨床上，醫生追求的並不是疾病的終生不再複發，幾乎沒有疾病是可以保證在治療結束後終生不會再次複發。醫生對於精神分裂症的「治癒」的定義比較簡單：患者臨床癥狀消失，自知力恢復。

精神分裂症的典型癥狀為：幻覺、妄想、思維混亂、行為怪異、不能正確表達自己的情感、難以體會到親情與友愛，甚至攻擊暴力與自殺行為等。

自知力指患者對其自身精神狀態的認知能力，即能否察覺或辨別自己是否患病和精神狀態是否正常，能否分析判斷並指出自己既往和現在的哪些狀態和表現屬於正常，哪些屬於病態的能力。自製力完整的患者通常能夠認識到自己生了病，知道自己需要治療，並積極配合醫生治療。

也就是說，只要患者在經過一段時間的規範治療後，以上的這些典型癥狀消失，患者恢復了一定的對自身的認知能力，即可認為患者此時已「治癒」。

而很多患者與家屬對於「治癒」的理解是：可以停止藥物等一切治療手段，且患者終生不再複發。

事實上，幾乎沒有疾病是可以保證在治療結束後終生不會再次複發的，不僅僅是精神分裂症，很多其他疾病也是如此。「徹底根治」是偽概念，是幾乎不會存在的。

精神分裂症的理想治療結果是：患者恢復了由於疾病所致的精力與體力下降，達到並保持良好的健康狀態，恢復原有的工作或學習能力，並重建恰當穩定的人際關係。

也就是說，精神分裂症的治療更多的是以患者的生活質量為考慮與衡量標準：疾病癥狀能消失多少，離開醫院重返社會後患者的適應能力如何，生活質量會不會受到影響，等等。

患者與家屬可以參考以上臨床上的共識觀點，只要經過治療後，患者的癥狀能得到改善，生活質量能得到提高，那麼治療就被認為是有效果的。

過於緊張與擔憂本身就是種很大的精神壓力，這一方面影響家屬的情緒，另一方面也影響患者的恢復，不要過於擔憂。

插圖來源：https://unsplash.com 可商用無版權圖庫

關注更多精神、心理問題，請關注微信公眾號《好心情互聯網醫院》，2萬名精神科、心理科醫生為您的身心健康保駕護航。