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當新冠疫情遇到流感高發季,如何防控?

封面新聞記者 寧芝 鄧弢

8月1日,2020季節性流感防控策略學術交流會召開,會議在深圳設主會場,包括北京、武漢、成都、沈陽等在內的16個城市設分會場。

秋冬季節是流感高發季,專家認為,每年接種流感疫苗是預防流感最有效的手段,可降低接種者罹患流感及其嚴重併發症的風險。藥物預防不能代替疫苗接種。

“新冠期間,世衛組織建議優先接種流感疫苗,特別是衛生工作者、老年人和孕婦。”

中國疾病預防控制中心國家免疫規劃高級顧問Lance E. Rodewald博士介紹。

秋冬季,建議接種流感疫苗

今年5月,全國政協委員、北京醫院大內科主任孫鐵英,曾結合在武漢戰疫一線的觀察表示,收治的50例重症新冠肺炎病人中,有18例流感核酸檢測呈陽性,新冠-流感“雙重感染”者很多。而對於早已進入流感季的南半球,兩種甚至多種病毒同時在人群中流行,一方面給醫生的診療工作帶來很大困擾,另一方面患者因暴露於疫情時期就醫環境導致的交叉感染,給醫療系統帶來沉重負擔。

在尚沒有有效的新冠疫苗保護的情況下,越來越多的專家開始呼籲,接種流感疫苗,將能夠為易感人群提供普遍的免疫保護。

流感疫苗批簽發量或將翻番

由於流感病毒高度的易變性和不可確定性,為了使疫苗更有效,流感疫苗中所含病毒組份需要定期更新。WHO每年都會通過全球上百個國家流感中心的監測結果,篩選出下一個流感流行季節最有可能流行的病毒株,推薦給流感疫苗生產企業製備疫苗。

目前,國內上市的流感疫苗均以雞蛋為材料進行培養。一般而言,疫苗從組織雞胚到上市需要半年的生產周期。照此計算,目前已經到了保障流感疫苗供應的關鍵期。

受新冠疫情影響,今年公眾對流感疫苗的關注度和需求或將明顯增加。中國醫學科學院北京協和醫學院教授馮錄召教授提到,2020年流感疫苗的批簽發量預計將比2019年翻番,達到5000萬劑。但這僅能覆蓋我國4%的人口,人群整體接種率仍較低,需要對高危人群更優先接種。

此外,目前我國批準上市的流感疫苗分為三價和四價滅活疫苗、三價減毒活疫苗等,對此馮錄召教授引用《中國流感疫苗預防接種技術指南(2019-2020)》中的描述介紹,對可接種不同類型、不同廠家疫苗產品的人群,可自願接種任一種流感疫苗,無優先推薦。

值得注意的是,考慮到新冠肺炎的影響,今年流感季的第一批疫苗已經完成了批簽發,比2019年提早了近一個月。

2017年,中國市場上的流感疫苗由9家企業負責供應,均為三價流感疫苗,總批簽發量超過2902.95萬支。2018年,多家疫苗企業停供流感疫苗,導致2018年流感季節到來之際出現流感疫苗的缺貨現象,批簽發總量為1612.39萬支,只有2017年批簽發量的55.54%。當年6月,華蘭生物四價流感疫苗首家獲批上市。

2019年,流感疫苗批簽發量反彈,達到2782萬人份,但在行業監管趨嚴的背景下,生產企業數量卻下降為6家,分別為賽諾菲巴斯德、華蘭生物、北京科興生物、長春所、金迪克、國光生物。

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