武進新華醫院婦科：急、慢性盆腔炎的癥狀與診斷

盆腔炎是由女性上生殖道炎症引起的一組疾病，炎症可局限於一個部位，也可同時累及幾個部位，包括子宮內膜炎、輸卵管炎和盆腔腹膜炎等。由於所患盆腔炎症的不同，盆腔炎的癥狀也存在一些差異，在臨床診療上，一般按其發病過程分為急性與慢性兩種。

急、慢性盆腔炎的癥狀與診斷

急性盆腔炎癥狀：下腹隱痛、肌肉緊張、壓痛及反跳痛，心率快、發熱、陰道有大量膿性分泌物，白帶發黃且有異味；病情嚴重可有高熱、頭痛、寒戰、食欲不振、小腹脹痛、壓痛、腰部酸痛等；有腹膜炎時出現噁心、腹脹、嘔吐、腹瀉等；有膿腫形成時，可有下腹包塊及局部壓迫刺激癥狀，出現排尿困難、尿頻、尿痛、腹瀉等。

診斷：婦科檢查──陰道充血、後穹窿觸痛明顯、子宮充血、水腫、壓痛明顯。宮體略增大，有壓痛，活動受限。兩側附件均有壓痛，可觸及腫塊或增厚，腫塊形成時有波動感。

慢性盆腔炎：低熱、易感疲勞、失眠、精神不振、周身不適、下腹部墜脹、疼痛及腰骶部酸痛，常在勞累、性交後、月經前後加劇。月經失調，輸卵管粘連阻塞時會導致不孕症。

診斷：婦科檢查──子宮常呈後位，活動受限制或粘連固定。附件可見以下幾種情況：輸卵管炎；輸卵管積水或輸卵管卵巢囊腫；盆腔結蒂組織炎。