39歲肝硬化患者，甲胎蛋白升高，就一定是肝癌？

39歲肝硬化患者，甲胎蛋白升高，就一定是肝癌？

程志林（化名）今年39歲，是一名B肝肝硬化患者，前段時間在檢查的時候，ALT谷丙轉氨酶一直在80左右浮動，AFP甲胎蛋白卻一直在正常值的上限。因為爺爺曾經因為肝癌去世，父親也常年患有B肝，所以接受過B肝科普的小課程，就十分擔心自己是不是也患有肝癌。

39歲肝硬化患者，甲胎蛋白升高，就一定是肝癌？

他的擔心也不無道理，我們之前一直也強調，如果肝硬化患者出現了甲胎蛋白升高，或者超音波提示肝臟有結節的話，都應該考慮是不是肝癌的可能性。因為家裡有人肝癌去世，他出現了高度緊張的情緒，也是正常的。

甲胎蛋白升高，一定是肝癌嗎？

甲胎蛋白是肝癌特異性標誌，這沒有錯。但是當甲胎蛋白升高，這也不一定就是肝癌。這個情況在中老年人和肝炎情況比較嚴重的患者中，是比較常見的現象。

那不是肝癌，怎麼會甲胎蛋白升高？

當慢性肝炎或者肝硬化出現的時候，越來越多的肝細胞被損害，會出現纖維化組織，同時肝臟會生成新的肝細胞，維持肝臟的正常運轉，這些新生細胞會分泌大量的甲胎蛋白，所以甲胎蛋白升高，只能代表病情嚴重，如果需要診斷是不是肝癌的話，還要結合肝病其他檢查，以及肝臟造影檢查。

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