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多數B肝攜帶者處於觀望,減少藥物性肝損害,保持原有免疫平衡_防治

近十年,B肝引發的肝損害已經逐漸下降,而因藥物濫用導致肝損害的情況則有抬頭趨勢,所以,當下對慢性B肝防治已有成效。尤其是對B肝病毒攜帶者,不宜過早輕易介入治療。

多數B肝攜帶者處於觀望,減少藥物性肝損害,保持原有免疫平衡

因為人們認識的B肝病毒攜帶者,即臨床醫學所指的單純B肝表面抗原攜帶者,它們都是以定期觀察複查為主的。定期觀察的主要原因是,單純B肝病毒攜帶狀態不穩定,有可能今後進展為有症狀慢B肝。

因此,我們應區分曾經感染過B肝病毒和慢性B肝病毒攜帶者的區別。曾經感染者佔比較大,只有成為慢性B肝,才應該考慮治療。導致曾經感染者佔比例較大,主要原因是,人們能夠通過自身健全的免疫系統抵抗並清除B肝病毒。所以,我們才提倡肝功能長期穩定的B肝病毒攜帶者,需要定期複查,體內B肝病毒通常是能夠和平共處的。

過早用藥,針對處於耐受期大三陽或小三陽,都不一定理想,即不發生免疫應答。小番健康提醒,比如兒童或少年為B肝感染者,他們身體多處於B肝免疫耐受期,用藥還可能打破原有的免疫狀態,導致肝功能波動。

所以,針對慢B肝防治問題,醫生們集合力量,制定了慢B肝防治指南。主要目的就是為了區分並提醒,慢性B肝病毒攜帶者的各階段防治問題。比如,肝組織學沒發現或不明顯的肝炎病變,一般是觀望為主。如果是非活動性的B肝表面抗原攜帶,也是定期複查為主。

真正需要進行抗病毒治療的情況,是確診的B肝患者和肝硬化患者。因為他們已經發展到免疫清除期或再活動期,這時用藥才有效。開篇提到,當下藥物性肝損害正在增加,包括B肝攜帶者應用偏方,反而導致病情加重,都不是科學防治的好辦法。

小番健康提醒,藥物使用的劑量、種類都有一個個性化、差異化的分界。這些都是臨床醫生會專門為患者制定,患者不能相信那些包治百病的神藥或保健用藥。它們不僅可能造成藥物性肝損害,還可加重病情。返回搜狐,查看更多

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