婦女保健——經、孕、產、乳等六大階段很重要

婦女保健旨在貫徹「預防為主」的精神。由於婦女有經、孕、產、乳等特點，更需重視衛生保健的特點功達無病先防，有病早治，減少婦科疾病發生，保障婦女的身體健康。

一、【經期衛生】

月經期由於盆腔充血，胞宮經血下行，血室開放，抵抗力減弱，又容易發生情緒波動，若不注意攝養可導致婦科疾病，故應予重視經期衛生。

1. 勞逸適度：經期失血可導致氣血損耗，機體易感疲勞，故不宜作超越本身體力的勞動或作劇烈運動，並應保證充足的睡眠，保持充沛的精力。
2. 寒溫適宜：經期胞宮氣血空虛，應注意保暖，避免受寒、冒雨涉水或冷水淋洗、游泳等，以防止月經失調、痛經、帶下及婦科雜病。

3. 調攝飲食：經期不宜過食辛辣香燥傷津食物，以免耗傷陰血或熱迫血妄行，但也不宜過食生冷之品，以防導致寒滯血脈，經行不暢。

4. 心情舒暢：經期因經血下注，陰血不足，肝氣易鬱，情緒容易失控，或憂思煩怒，以致氣血逆亂，導致月經失調等症，故應保持心情舒暢，維持氣血正常運行，避免疾病發生。
5. 嚴禁房事：經期血室開放，故應嚴禁房事及盆浴、坐浴，防止病邪入侵。保持外陰和陰道清潔，勤換內衣內褲。

二、【孕期保健】

懷孕後，生理上起各種變化，以生殖系統變化最顯著，應定期作產前檢查，早期發現異常情況並採取下列預防措施。

1. 飲食調理：懷孕早期出現納少泛惡、乏力等現象，不影響工作和生活，是正常的妊娠反應，一般不需治療。孕期飲食宜清淡，富於維生素、蛋白質，又易消化的食物，忌食辛辣有刺激食物。孕期更不能隨便亂服藥物，應在醫生指導下正確服藥。
2. 勞逸結合：懷孕後應避免劇烈體力勞動或運動，更不宜提拿重物或攀高涉險，保證足夠的睡眠和養成有規律的生活。
3. 飽暖避寒 ：妊娠早期，孕期衛氣較虛弱，易感冒，故衣著要暖，服裝及鞋要寬暢，舒適柔軟，勿緊胸束腰，阻礙氣血運行，以免影響胎兒生長髮育。
4. 注意清潔：孕期保持外陰及皮膚清潔，常洗澡，勤換內衣，並用溫水清洗乳頭，常用手指牽拉或用手掌按摩乳頭，以防乳頭內陷。
5. 注意胎教：婦人懷孕，其思想、視聽、言行，均應端正壩u胎兒可得到感化，古稱胎教。胎教，首見於《大戴禮記》和漢代劉向的《列女傳》，歷來得到群眾和醫家的重視。《葉氏女科證治》雲：「胎前靜養，乃第一妙法，不較是非，則氣不傷矣。不爭得失，則神不勞矣。心不嫉妒，則血自充矣。情無淫蕩測精自足矣。安閑寧靜，即是胎教。」孕婦的生活、思想、言行，足以影響胎兒，已為現代醫學所注意。因母親之思想情操，七情變化都可影響胎兒，故在孕期應保持精神愉快，多聽悅耳優美的樂曲，可能有利胎兒發育和性格訓導。
6. 嚴慎房事：房事過頻可損傷腎氣，發生流產。特別是在妊娠頭3個月不慎房事，易致流產。妊娠後3月不避房事，可引起早產或誘發產褥感染，故嚴慎房事十分重要。
7. 產前檢查：妊娠3個月時應測基礎血壓和作盆腔檢查，了解子宮大小與孕月的關係以及盆腔情況。妊娠5個月後應定期作產前檢查，孕期如發現水腫、高血壓、蛋白尿等異常情況應及時治療。在近預產期時發現陰道少量流血、流水、腹部陣痛等先兆臨產現象，應立即赴醫院檢查。
8. 牢記「六字」：產婦臨產時不必恐怖緊張，醫務人員應予關心照顧，向病人宣傳「睡、忍痛、慢臨盆」六字的精神，避兔過早迸氣，鼓勵產婦進食和休息，必要時可進服參湯、桂圓湯等，以扶助正氣，增加體力，加速產程進展。如出現難產或緊急情況，醫務人員也要鎮靜，迅速果斷地作出處理。

三、【產褥期保健】

由於分娩耗血傷氣，故產婦在產褥期氣血虛弱，體力疲乏，產後調養護理尤為重要。

1. 謹避風寒：新產之後，營弱表虛，易見褥汗，稍受風寒即易感冒，故應保暖。在炎熱夏天，居室尤應通風透氣涼爽，防止中暑。
2. 飲食護養：產婦新產不久體力未復，脾運不健，不宜進食油膩之品，飲食應清淡可口，易於消化，營養豐富，可適當進食水果，增加維生素攝入。
3. 講究衛生：產褥期應保持皮膚及外陰清潔，清洗會陰，勤換內褲及衛生巾，嚴禁房事，保持乳房清潔，防止乳頭破裂和乳腺炎，還要破除「月子裡」不梳頭、不刷牙的陋習。
4. 產後鍛煉：一般順產的產婦，在產後2～3天就可起床適當活動，產後2周即可逐漸開始產後保健運動，以增強體質和保持體型，但不宜過早進行下蹲或增高腹壓的活動，以防子宮脫垂。

四、【哺乳期保健】

母乳是嬰兒最好的食物，優於人工餵養，應提倡母乳哺養。

1. 定時餵奶：養成定時餵奶的習慣，根據月齡增長逐月增加食量，或添加輔助飲料，進食量要適中，防止消化不良。乳母應適當增加營養和保證休息。
2. 清潔乳頭：注意乳房衛生，常用溫水洗奶頭，哺乳前後都要清潔乳頭，不能讓嬰兒含奶頭入睡。餵奶時雙側乳房輪換吸空，發現乳頭破裂應立即治療，防止乳腺炎發生。
3. 輔助食品：嬰兒奶量大者，可逐漸增加輔助食品，如米湯、奶糕和蛋湯等。一般在嬰兒10個月左右即可斷奶。
4. 慎用藥物：有些藥物通過血液循環進入乳汁，如青黴素、鎮靜劑等，直接影響嬰兒，甚至使嬰兒致敏，發生過敏反應，故應慎重用藥。凡墮胎之中藥也應慎用。

五、【青春期保健】

青春期是長身體、長知識時期，隨著月經初潮，防治重點是月經病。

1. 月經生理的宣教：少女進入14歲左右，天癸成熟，月經初潮，這是正常的生理現象。不少女青年對月經來潮感到羞澀、恐懼，甚至厭惡月經，導致月經病的發生，故宣教月經生理是十分重要的。
2. 性知識的宣教：月經來潮，說明已具有生育能力，青春期少女對女性的性生理缺乏了解，又有一種好奇心，出現性紊亂現象，故對少女要進行性知識的宣教，促使她們正確認識和對待性知識的了解。
3. 飲食多樣化：青春期是長身體時期，體內需要各種氨基酸、蛋白質、維生素等，故應增加飲食的種類，包括含有微量元素的食物（如鋅、鈣等），促進卵巢及體內各臟器的需要，促進天癸發育，促進沖任氣血旺盛，保證月經正常來潮，切忌偏食和不恰當的減肥節食，導致月經失調、厭食等症。

六、【更年期保健】

更年期是婦女天癸漸衰，陰陽失去平衡，卵巢及性腺功能衰弱時期，也是腫瘤好發時期。

1. 勞逸適當：此期婦女腎氣漸衰，易疲乏，故應勞逸結合，不宜過度操勞，預防臟腑氣血功能紊亂所致的月經失調和腫瘤的發生。提倡適當的體育活動，鍛煉身體，增強體質，調節生活規律，保證充足睡眠和休息。
2. 情志舒暢：更年期雖是腫瘤好發時期，但不可思想負擔過重，要防止精神過度緊張，避免不良刺激，做到清心寡欲，心情舒暢，才能達到養生益壽的目的。
3. 適當治療：更年期又稱圍絕經期，為婦女從生殖功能旺盛的狀態，向老年衰萎過渡的時期，這時期可始於40歲，而歷時10餘年至20年。在更年期卵巢功能漸漸衰退，雌激素水準偏低，已有缺鈣傾向，故應開始補充適量的雌激素和鈣片，防止骨質疏鬆和心血管疾病。中藥方面可適當服用活血化瘀類藥物和補腎健身壯骨類藥物。

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