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本輪疫情已涉及超20省市,張伯禮:新毒株正引發新一波疫情高峰

人民日報健康客戶端記者 徐婷婷 實習記者 楊曉露

閱讀提要:

中國工程院院士張伯禮告訴人民日報健康客戶端記者,近期流行的毒株和前代毒株相比具有更強的免疫逃逸能力、重複感染能力,因此再次感染、突破性感染也多發生。“BA.5有強大的突破感染能力,高齡有基礎病轉重率較高,希望老年人,尤其是有基礎病的老年人,積極接種新冠病毒疫苗。”

截至7月19日,本輪疫情已經涉及超過20省市,目前仍有高風險地區92個。從近期公布的疫情源頭來看,奧密克戎BA.5變異株及分支在西安、上海、北京、天津等地陸續檢出。中國工程院院士張伯禮在接受人民日報健康客戶端採訪時說,“新毒株BA.5、BA4已在世界數十個國家流行,在全球範圍內又引發新一波的疫情高峰,我國對輸入性疫情防控的壓力也明顯增加。”

多地散點爆發疫情,可能和奧密克戎傳播力變強有關

提及多地疫情散點式爆發疫情的原因,張伯禮院士認為這可能與奧密克戎BA.5或BA4毒株的傳播力較強且具有更強的免疫逃逸能力有關。

南非一項最新研究結果顯示,BA.5毒株的R0值高達18.6,是目前已知的傳播能力最強的病毒。病毒的R0值是基本傳染數的簡稱。是指平均每位感染者在傳染期內使容易受到感染者感染疾病的數量,R0值越高表明疾病約容易傳播。在我們熟知的病毒當中,埃博拉病毒、C肝的R0值為2,艾滋病和SARS的R0值為4,在BA.5毒株之前,傳播能力最強的是R0值為18的麻疹病毒。

此外,有最新研究發現,近期流行的毒株和前代毒株相比具有更強的免疫逃逸能力和重複感染能力,因此再次感染、突破性感染也多發生。免疫逃逸能力是指病毒通過“變裝”(經常性、持續性發生突變)、“躲藏”(持續性感染胞內病原體可隱匿於胞內呈休眠狀態)等方法避免免疫系統的攻擊。奧密克戎BA.5具有更強的免疫逃逸能力,這也導致了其傳播性更強。

本輪疫情重症率低

雖然奧密克戎BA.5具有更強的傳播力和感染性,但是本輪疫情的重症率和病死率並未提高。

從我國的數據來看,截至7月19日24時,我國本輪疫情現有確診病例1484例,其中重症病例1例。

針對這一現象,張伯禮院士告訴人民日報健康客戶端記者,這可能與疫苗接種帶來的群體免疫力增加有關。“雖然奧密克戎新亞種能逃避免疫系統,但疫苗免疫仍然可以使新冠住院率和死亡率維持在較低水準。”

張伯禮院士也提醒,BA.5毒株感染肺炎的機率較上一代毒株明顯增多,尤其是高齡有基礎病的老人轉重的風險仍然較大,因此不能掉以輕心。

疫情防控方案做出調整,防控更加“精準”

針對奧密克戎變異株的新特點,最新頒布的《新型冠狀病毒肺炎防控方案(第九版)》其實是更加“精準”。

由於變異株傳播性強,核酸檢測策略進一步優化,明確了不同場景下的區域核酸檢測策略,同時針對不同風險職業人員,明確了具體核酸檢測頻次。如醫療機構發熱門診、海關一線人員等需要每天1檢,酒店、交通運輸服務業等流動性強的人員至少需要每周2檢。

由於變異株相較於之前的病毒潛伏期更短,因此優化調整了風險人員的隔離管理期限和方式。將入境人員和密接隔離管控時間調整為“7天集中隔離醫學觀察+3天居家健康監測”,密接的密接管控措施調整為“7天居家隔離”,同時加密上述人群核酸檢測頻次。

“這次疫情沒對我的生活有影響,我不在高風險區。”來自遼寧省大連市的陳女士告訴人民日報健康客戶端記者,自己的母親和自己住在大連的不同區,母親已經快80歲了,以往突發疫情都會要求不能跨區活動,自己好久不能探望母親只能乾著急。現在只有出現疫情的區會化為管控區,自己還可以像往常一樣去探望母親。

接種疫苗依然是最有效的防疫措施之一

在《新型冠狀病毒肺炎防控方案(第九版)》中明確提出:鼓勵3歲以上適齡無接種禁忌人群應接盡接。同時,還要提高60歲及以上老年人群等重症高風險人群的全程接種率和加強免疫接種率。

面對更為“狡猾”的奧密克戎BA.5毒株,大量的專家通過實驗表明,接種新冠疫苗依然是最有效的防疫措施之一。

在《新英格蘭醫學雜誌》發表的一篇奧密克戎疫情南非流行病學研究的文章指出,真實世界的免疫屏障對預防重複感染具有一定的保護力。研究發現,在之前疫情中所形成的免疫屏障,對奧密克戎感染起到了重要的保護作用。

對於60歲以上的老年人群,張伯禮建議可以發揮中醫藥“治未病”的可及性優勢,構築抗擊新冠肺炎疫情的第二道防線,還要加強該類人群的疫苗接種。“BA.5有強大的突破感染能力,高齡有基礎病轉重率較高,希望老年人,尤其是有基礎病的老年人,積極接種新冠病毒疫苗。”

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