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肺結核的治療應注意什麼問題?


肺結核是一種比較頑固的慢性呼吸道傳染病,治療時所需的抗結核藥物較多(3-4種),治療時間也長(至少6個月)。

抗結核要遵循「早期、適量、聯合、規律、全程」原則,既要保證治療效果,又要防止不良反應的危害。



此外還要注意以下幾點:

一是要到結核病防治機構或定點醫療機構進行診治,以獲得正規的抗結核治療;

二是治療前按要求做好肝腎功能及血尿常規的檢查,了解自己的身體狀況;

三是服藥前認真閱讀藥品說明書,了解每種藥物可能導致的不良反應;

四是服藥過程中,按要求定期做好肝腎功能及血尿常規的檢查。一旦出現不舒服,儘快就診,讓醫務人員判斷是否發生了藥物不良反應並做好處理;

五是按醫囑決定是否停止抗結核治療,不要擅自停葯。

肺結核小常識

結核病是由於感染結核桿菌引起的慢性傳染病,過去又稱「癆病」。在人類歷史上,結核病和天花、鼠疫、霍亂等烈性傳染病一樣,曾經在全世界廣泛流行。20世紀50年代,隨著抗結核的化療藥物問世,並在臨床上廣泛應用,結核病的流行趨勢在發達國家得到一定控制。

我國目前的結核病病人數量居世界第二位,是世界上22個結核病高負擔國家之一。據2010年全國結核病流行病學調查,我國目前約5億多人感染了結核桿菌,其中活動性、塗陽和菌陽肺結核的患病率分別為459/10萬、66/10萬和119/10萬。按照這個比例推算,全國15歲及以上人群中,肺結核患者數為499萬,其中有傳染性的肺結核病人約有120多萬,並呈現出地區間發展不平衡,鄉村患病率高於城鎮,西部地區患病率高於中部和東部地區的態勢。

肺結核病人可出現咳嗽、咳痰、咯血,或者痰中帶血、胸痛及呼吸困難等局部癥狀;嚴重者也可出現午後低熱(通常體溫不超過38℃)、盜汗、疲乏無力、消瘦(體重減輕)以及內分泌紊亂(如月經不調)等全身中毒癥狀和體征。但最常見的癥狀為較長時間的咳嗽、咳痰,一般臨床出現咳嗽、咳痰癥狀超過2周, 就應考慮有患肺結核病的可能, 稱為肺結核可疑癥狀者,有上述癥狀者應儘早到結核病防治機構進行診治。

專家小提示:

目前,絕大部分的肺結核患者都是可以通過規範的治療獲得痊癒的,但前提是要遵循治療原則。患者要積極配合,嚴格按照醫囑服藥及複查,早診、早治、規範用藥以及合理的營養和充分的休息是治癒肺結核的必要條件,否則一旦感染或轉成耐藥性肺結核,治療效果將大打折扣。有呼吸內科問題可以顧問熱心醫生。


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