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新的研究表明,保持牙齦健康可以預防癡呆症


好好照顧牙齦和牙齒也能保護大腦嗎?最近的一項研究增加了越來越多的證據,證明嚴重牙齦疾病或牙周炎與癡呆風險之間存在聯繫。

使用來自廣泛國家的數據健康保險韓國首爾國立大學的調查人員檢查了慢性疾病之間的關係牙周炎和癡呆症.

在.紙中的特性。美國老年學會雜誌,研究人員描述了他們是如何發現嚴重的牙齦病和癡呆症,這與以前的一些研究是一致的。

研究人員還指出,他們的「回顧性隊列研究」很可能是第一個確定生活方式因素,如飲酒、吸煙和鍛煉,似乎對這種聯繫沒有任何影響。

癡呆一詞描述的是智力能力的下降-比如記憶力和推理困難的增加-它變得如此嚴重,以至於擾亂了日常生活。阿爾茨海默病是最常見的原因癡呆症。

減少癡呆危險因素的必要性

世界衛生組織(世衛組織)和國際阿爾茨海默氏病組織2012年的一份聯合報告指出,癡呆症是全球性的「公共衛生優先."

報告指出,2012年全世界有3 560萬人患有癡呆症。它還估計,到2050年,全球癡呆症流行率將增加三倍。

在他們的研究論文中,研究人員討論了減少癡呆症風險因素可能給這一預期的巨大負擔帶來的潛在影響。

研究人員引用了2014年的一項研究,該研究表明,將癡呆症的危險因素減少20%,可以將2050年癡呆症的預期患病率降低15%以上。「其中一個危險因素,」他們說,「是慢性牙周炎。」

牙周炎是一種常見的人類疾病,牙齦和支撐牙齒的結構因細菌感染而發炎。通常開始是牙齦炎,或者發炎牙齦。

雖然人類的口腔裡有各種各樣的細菌,但當條件合適時,細菌的數量就會急劇增加,從而引起炎症。當食物和細菌在牙齒表面沉積形成菌斑時,通常會發生這種情況。

菌斑中的細菌集落生長併產生毒素,引起牙齦的炎症反應。如果不治療,炎症會持續並破壞骨骼,導致牙齒脫落。

患癡呆症的風險更高

幾項動物和人類研究表明慢性牙周炎和癡呆之間存在聯繫。這項新研究的作者提到了一項回顧性調查,這項調查發現,慢性牙周炎患者患阿爾茨海默氏病的風險比沒有慢性牙周炎的人「高得多」。

然而,他們也注意到,這些先前的研究受到小樣本的限制,而且他們沒有考慮阿爾茨海默氏病以外的癡呆形式。

在這項新的調查中,研究小組分析了來自韓國的262,349名50歲及以上的人的2005-2015年健康數據。國家健康保險服務-健康檢查隊列.

分析顯示,被診斷為慢性牙周炎的人患癡呆症的風險比那些沒有患上慢性牙周炎的人高出6%。對於那些患老年癡呆症的人來說,這種風險尤其顯著。

由於這項研究的設計限制,研究結果不能證明牙周炎會導致癡呆;它們只能暗示一種聯繫。

這就留下了反向因果關係的可能性。例如,早期診斷的癡呆症會導致口腔衛生上的失誤,導致牙齦疾病嗎?

3種可能的生物學解釋

然而,如果因果關係應該是牙周炎導致癡呆,那麼作者提出了三種可能導致癡呆的生物學方法。

牙周炎引起癡呆症的第一種機制是細菌從感染的牙齦進入血液,然後穿過血腦屏障進入大腦。這些會引發腦組織炎症,甚至刺激毒性蛋白質的產生,這些蛋白質是阿爾茨海默氏病的標誌。

今日醫學新聞 最近報導的研究這為這種因果關係提供了令人信服的理由。在這項研究中,研究人員發現牙齦卟啉單胞菌一種導致牙齦疾病的細菌,也可以存在於老年癡呆症患者的大腦中。

第二個機制將是一個類似的過程,因為牙齦感染可以建立一種「全身炎癥狀態」,釋放促進炎症的藥物。這些藥物還可以跨越血腦屏障,引發腦組織的炎症,如果持續的話,也會導致有毒蛋白質的積累。

研究人員認為,第三種機制是通過損傷血管內層而發生的。他們指出,先前研究的證據表明,這種損害與大腦中有毒蛋白的增加有關。

作者寫道:


總之,即使考慮到吸煙、飲酒和體育鍛煉等生活方式行為,[慢性牙周炎]似乎也會增加患癡呆症的風險。

他們呼籲進一步研究預防和治療慢性牙周炎是否可以降低患癡呆的風險。

約瑟夫·G·奧斯蘭德博士和瑪麗·甘格利博士在一篇簡短的編輯文章中評論說,這些發現「與最近發表的關於牙齦P.gingivalis應該讓我們大家更認真地考慮優化我們自己和病人的口腔衛生習慣和牙科護理,並增加可能保護我們大腦健康的潛力。「


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