科普講堂 | 身體的秘密之鼻涕

春天到了，鼻涕「哧溜」開始活躍了。寶媽們看到「小哧溜」馬上頭就疼了。本期哈爾濱市第四醫院兒科護士長秦梅就帶領大家來解密。

鼻涕「哧溜」到底是從哪裡來的？

要到哪裡去？

我們為什麼要有鼻涕啊？

各種顏色的「小哧溜」都代表什麼？

寶寶出現鼻涕，寶媽們該怎麼辦呢？

「小哧溜」從哪來，到哪去

大部分的鼻涕是鼻黏膜自己分泌的。鼻黏膜含有一種杯狀細胞，它製造出很多黏蛋白，黏蛋白被釋放到細胞外後，大量地吸收水分，這就形成了供鼻腔使用的鼻涕。有一部分鼻涕其實是眼淚。這些淚水從連接眼睛和鼻腔的淚管流到鼻子裡，成為鼻涕的一部分。

一般鼻粘膜每天分泌數千毫升的鼻涕，一部分被蒸發了，一部分乾結成了鼻屎，大部分都順著鼻黏膜纖毛運動的方向，流向咽部。因為鼻腔與食道相通，所以一般都在不知不覺中被吃掉了，所以就看不到它從鼻腔流出了。

鼻涕的成分

我們分泌的鼻涕是透明的，不會流出鼻腔，其主要成分包含：水份、無機鹽、少量糖、脂肪、蛋白質、少量脫落的粘膜細胞、吸附的灰塵和空氣中的化學物質等。

鼻涕的作用

鼻涕可以濕潤呼吸道，濕潤吸入的空氣，讓你感覺舒服。

鼻涕是整個鼻腔粘膜的保護層，防止粘膜乾裂，受到損傷。

鼻涕可以粘住進入鼻腔的病原微生物、粉塵等，避免其進入肺內刺激呼吸道引起感染。

鼻涕都有啥顏色

1.清水鼻涕:清水鼻涕長相稀薄、透明，源源不斷的從鼻腔流出。這種鼻涕最常出現在上呼吸道感染的早期和過敏性鼻炎時。這是因為鼻腔粘膜充血腫脹，腺體分泌增多導致，目的是儘快把鼻腔處的病原沖走，所以，這個時候，咱們不要想著儘快的打跑清水，而是盡量讓它流出來，儘快排毒。

2.白鼻涕:白鼻涕長相厚厚的、白白的。白鼻涕出現的時候多是病毒性或細菌性感冒2-3天后，提示鼻粘膜處炎症加重了。病毒、細菌都可以導致炎症，炎症表現是鼻粘膜腫脹、充血、鼻塞，以上問題會導致粘液流動減慢，鼻涕就變得粘稠、渾濁了。同時，鼻腔處有炎症的時候，白細胞會聚集到該處，分泌到鼻涕中，白細胞在鼻涕中顯示白色或者黃色，早期導致鼻涕變白色。

3.黃綠鼻涕:在感染細菌或病毒後，白細胞會增加100倍聚集在感染部位。戰鬥後，病原體殘片和白細胞被排出到鼻涕中，鼻涕就變成黃色或者綠色。一般而言，如果黃綠色鼻涕持續10天左右，沒有發熱、頭痛等不適，提示是病毒性感冒，繼續靜靜等待就行，但是，如果有黃綠色鼻涕伴有發熱不退、噁心、頭痛，提示細菌感染導致的鼻竇炎。綠色有特殊臭味鼻涕，可能是萎縮性鼻炎。

4.紅鼻涕:指鼻涕中帶有血絲或小血塊，提示鼻腔內有出血嘍，可能是乾燥、外傷、炎症等導致鼻粘膜破損，還可能是鼻腔惡性腫瘤的早期癥狀 。氣象乾燥時，孩子的鼻涕帶血或粉紅色，要用加濕器哦。

5.黑鼻涕:寶寶黑色鼻涕有可能是吸入的大量黑碳粉塵，如煤塵、煙塵、金屬塵等，混在鼻涕內所致。還有可能是寶寶長期被迫吸二手煙導致的。煙中的某些氣體或鉛可能是導致黑鼻涕的原因。如果以上情況都沒有，並且寶寶還有免疫系統疾病，那要考慮是否有真菌感染，要立即來醫院檢查呦。

啥原因會流鼻涕

1.鼻炎：慢性鼻炎：鼻涕多為粘液性鼻涕，量可多可少。

過敏性鼻炎：為流清水樣涕，量較多，伴有打噴嚏，鼻癢感。

鼻竇炎：多為粘液膿性分泌物，雙側或者單側，伴有鼻塞，頭昏，記憶力下降等。

2.感冒：初期為清水樣或者粘液性，感冒後期可以出現膿涕。

3.鼻息肉：感染時可以伴有流膿涕，可出現鼻塞，頭昏，記憶力下降等。

4.冷空氣：小兒的分泌比較旺盛，如果沒有其它不適，可能為冷空氣刺激鼻腔引起，不需要特別處理。

發現鼻涕君該怎辦

咱們先分辨下是否是鼻涕。有些寶寶天冷的時候有水滴掛在鼻孔邊，家長認為是感冒了，立即給上感冒沖劑喝，這是不可取的，因為這些水滴是鼻腔中水蒸氣液化形成的，千萬別人為是清鼻涕啊。區分樣子，分別對待。

1.清鼻涕，有些發熱，精神好，吃喝不愁，就在家裡觀察，保證休息、飲水，不要著急去醫院。

2.黃綠鼻涕，但不發熱了，更不用去醫院了，這是病毒性的感冒，10天左右自己會痊癒。

3.鼻涕變黃變綠的時候，孩子發熱更加重了，提示可能有細菌感染，就需要去醫院治療了。

4.接觸到花粉或者到某個房間就流清水鼻涕、咳嗽，那提示是過敏，首先離開這個環境，然後去醫院檢查。

5.只有一次粉紅色鼻涕，那不用太關注，把室內濕度調高（50-60%），就行啦。勤給寶寶修指甲，告訴寶寶不要挖鼻孔。

6.發現黑色的鼻涕，那麼要確保孩子生活環境乾淨，不讓孩子吸二手煙、爸爸不要在室內抽煙，不管孩子是否在場。

小寶寶鼻塞、流鼻涕怎麼辦

小寶寶流鼻涕護理：父母可用柔軟的手絹擦拭流出的鼻涕，因為寶寶皮膚很嬌嫩，擦拭多了會令寶寶感覺不舒服，所以擦鼻涕後可用濕毛巾捂一捂，再輕輕地塗上一點油脂，防止皮膚龜裂疼痛。

小寶寶鼻塞護理：如果鼻孔中有異物堵塞，可用棉花棒蘸少量的清水，輕輕除去，動作要輕。千萬不要將異物往裡推，然後帶寶寶去醫院請醫生取出鼻內異物。也可用溫熱毛巾敷於鼻子根部，這樣可緩解鼻塞。如果是因為鼻涕多引起的鼻塞，也可用吸鼻器幫助寶寶把鼻涕吸出來。