如何預防小兒急性中耳炎？寶寶得了中耳炎怎麼辦？

急性中耳炎是中耳黏膜的急性感染性炎症，好發於嬰幼兒，冬春季多見，部分治療不及時可導致鼓膜穿孔引起患耳流膿及聽力下降。

急性中耳炎的病因

急性上呼吸道感染時，細菌通過咽鼓管侵入中耳引起感染；

急性傳染病，如猩紅熱、麻疹、百日咳等也可通過咽鼓管入侵中耳引起急性中耳炎；

不正確的擤鼻涕、游泳、跳水，可使致病菌及鼻腔分泌物等逆行進入中耳腔引起感染。洗澡、游泳耳內進入髒水未及時排出引起感染；

嬰幼兒的咽鼓管短而寬，並且開口處位置低，如果平臥哺乳，乳汁及胃內容物返流經咽鼓管逆流入中耳引起感染；

鼓膜外傷時，外耳道的致病菌可通過穿孔處直接進入中耳腔引起感染。

中耳炎對幼兒的危害

中耳炎會引發耳部不適、耳痛，可出現聽力下降，嚴重者可導致耳聾；

幼兒易於出現發熱（可以高達40.5℃），噁心，嘔吐和腹瀉；

鼓膜充血並可膨出，標誌不清，光錐移位；

鼓膜自行穿孔後可出現耳部有分泌物流出；

中耳炎嚴重者的癥狀可有頭痛，突發的重度耳聾，眩暈，寒戰、發熱。

部分患兒隻注意到感冒癥狀，加之幼兒很難準確表述自己的不適部位，耳

部癥狀很容易被忽略，直到耳痛嚴重導致幼兒哭鬧，或耳部已經開始流出分泌物才被發現，使得幼兒中耳炎未得到及時發現和治療。

急性中耳炎檢查

1.耳鏡檢查

鼓膜充血腫脹，如有穿孔，可見膿液從穿孔處溢出，耳後乳突部可有壓痛。

2.聽力學檢查

多為傳導性耳聾，嚴重者可出現混合型耳聾。

3.血象檢查

白細胞計數增高，中性粒細胞增加。

全身治療

根據病情運用足量抗生素控制感染，高熱及全身癥狀重者可採用降溫及支持療法。

局部治療

上呼吸道感染者需鼻部用藥，以減輕咽鼓管的水腫和炎症。有耳部流水者，用3%雙氧水清潔外耳道膿液後予抗生素滴耳液滴耳。禁止應用粉劑，以免與膿液結塊，妨礙中耳引流。

如何預防小兒急性中耳炎，注意以下幾點

1. 均衡營養，提高孩子抵抗力；

2. 預防感冒，感冒後應及時治療；

3. 感冒早期可遵醫囑應用鼻腔減充血劑；

4. 耳道內勿進水，如果進水，及時清理乾淨；

5. 不要經常挖耳；

6. 母親餵奶時應注意取坐位，把嬰兒抱起呈斜位，頭部稍豎起哺乳；

7. 正確的擤鼻子方法是：捏住一側鼻翼，將另一側的鼻腔內分泌物擤出，交替進行。錯誤的擤鼻子方式：捏住兩側鼻翼同時用力擤鼻涕，會使鼻涕通過咽鼓管進入中耳腔，從而引起中耳感染。

電子耳鼻咽喉鏡是一種光學儀器，由體外經過人體自然腔道進入體內，對人體內疾病進行檢查，可以直接觀察病變、確定部位、範圍，可進行照相，大大提高了診斷的準確性，並用於治療效果的跟蹤。兒童電子鼻咽喉鏡具有管徑小、可彎曲、畫面清晰、顏色自然、檢查時患者痛苦小的特點。廣泛用於鼻炎、鼻竇炎、鼻息肉、腺樣體肥大、鼻腔新生物、急慢性喉炎、聲帶小結、聲帶息肉、會厭囊腫、喉癌、耳道新生物、急慢性中耳炎等耳鼻喉疾病的診斷。