來自醫學前沿的建議科學治療幽門螺桿菌益生菌起大作用

我國是全球範圍內感染幽門螺桿菌（HP）的人數較多的國家，幽門螺桿菌科研協作組於2002年—2004年對全國19個省、市、自治區一般人群進行流行病學調查，結果顯示中國自然人群的Hp感染率約為54.76%。

目前臨床上常用「三聯療法、四聯療法」根治幽門螺桿菌，很多患者在殺滅幽門螺桿菌之後又複發。如果長期大量的服用者抗生素來殺死幽門螺旋桿菌，能夠引起機體的耐藥性、頭暈、皮炎、藥物過敏等不良後果，嚴重的甚至會引發藥物性肝損害。這些問題均對幽門螺桿菌的根治造成新的阻礙。

面對幽門螺桿菌感染治療上的困境，迫切需要新的治療方法來改變或完善現有的抗菌治療方案，近年隨著微生態學的興起，益生菌的應用為防治幽門螺桿菌感染提供了新的思路，它不僅能抗幽門螺桿菌感染感染，而且還能調節機體的免疫機能，改善胃腸道微生態環境，提高幽門螺桿菌感染根除率及治療依從性等多種作用。

一項對照研究中，將95例幽門螺桿菌感染感染患者隨機分為2組，1組接受三聯抗生素加衛利復益生菌製劑治療，另1組隻接受三聯抗生素治療，其根除率分別為89.1%和63.5%，證實了三聯療法配合衛利復益生菌治療比單用三聯療法根除率高，且可以明顯減少三聯療法治療過程中出現的噁心、嘔吐、腹瀉、頭痛等不良反應的發生率。

據相關科研人員介紹，衛利復益生菌製劑中含有13種臨床有效價值菌種且活性極高，耐酸耐高溫，胃腸定植率達到80%，是傳統益生菌製劑定植率的300倍，能夠穩定定植在胃腸道，防治幽門螺桿菌感染。

根據芬蘭臨床醫療專家P. BERCIK介紹，衛利復益生菌製劑採用八層包埋技術，賦予活菌100%通過消化道抵達腸道的能力，而傳統的三層、五層包埋活菌抵達腸道時只有5-10%的存活率。衛利復中高活性高數量的益生菌通過與H．pylori競爭黏附於胃黏膜結合位點，即所謂的「奪位」作用，抑製幽門螺桿菌在胃粘膜定植，同時分泌細菌素、乳酸、過氧化氫的成分，有效抑製幽門螺桿菌活性，提高抗生素對幽門螺桿菌的滅活率。

其次，衛利復中的多種益生菌可以促進胃粘膜通透性恢復，維護黏膜完整性，恢復粘膜生物屏障、化學屏障，提高黏膜上皮細胞防禦能力，阻止幽門螺桿菌等條件治病菌的入侵和定植。

不僅能夠預防治病菌的入侵，還能夠調節胃腸菌群失調，提高機體免疫功能，調節抗炎因子的分泌從而降低胃的活動和抑製發炎。體外實驗證實衛利復益生菌能夠抑製幽門螺桿菌感染誘導的胃上皮細胞IL－8的分泌，調節NF－kappa B信號通路的基因表達，起到降低胃黏膜炎症的作用。

越來越多的研究表明，益生菌能提高Hp根除率，減輕在Hp根除過程中抗生素引起的不良反應，提高患者的依從性。細菌感染性疾病治療的策略核心由單純的「殺菌」向「殺菌」的同時聯用益生菌「促菌」（保護腸道菌群）及「以菌治菌」轉化，因此，益生菌在根除治療Hp方面肯定會發揮越來越重要的作用。