推拿防治小兒咳嗽有妙招

門診遇到一位4歲半的小患者寧寧，因為外出遊玩，受涼感冒引起咳嗽，結果一咳就是半個月。孩子小難喂葯，每次要說半天好話，才能喝一點止咳糖漿，中藥更是碰都不碰。治療幾天沒什麼效果，白天還好些，只是偶爾的乾咳，但夜裡特別嚴重，尤其是夜裡三四點鐘肯定會有一次咳嗽，而且相當厲害，能持續十來分鐘，止都止不住。診斷了寧寧的病情後，建議採取推拿治療。推拿一次，針灸兩次後，家長反映當天晚上就見效了。

春季氣溫溫差大，不少人因此患上了感冒咳嗽，特別是抵抗力較弱的兒童更是感冒咳嗽的高發人群。咳嗽是呼吸系統疾病的常見癥狀，多繼發於感冒之後，常因氣候變化而發作，冬春季節是咳嗽的高發季節。現代醫學認為咳嗽是呼吸道防禦反射性運動，是機體的一種保護性反應。多種疾病如上呼吸道感染、肺炎、百日咳等均可引起咳嗽。

中醫將咳嗽分為外感和內傷兩大類，像寧寧這種屬於內傷咳嗽。外感咳嗽多為風邪引發，風為百病之長，常兼夾寒熱、燥、濕，經皮毛或口鼻侵襲肺經，使肺氣失於宣肅而發為咳嗽。而內傷咳嗽多由外感咳嗽久治不愈或失治轉變而成，或肺臟虛弱，或脾腎之病累及肺臟所致，臨床常見為痰熱咳嗽、痰濕咳嗽以及虛證咳嗽。寧寧因為受了風寒引發咳嗽達半個月之久，邪傳入裡化熱，熱灼津煉液為痰，痰熱互結，鬱阻於肺，發為痰熱咳嗽。

小兒推拿是以中醫辨證理論為基礎，運用各種手法刺激穴位，改善兒童體質、提高機體免疫力的一種治療方式，對於治療咳嗽有較好的效果，特別是外感引起的咳嗽，短期內即可見效。對於內傷咳嗽，因為病情較為頑固，治療的時間較長，有時需要與其他手段共同配合治療。

另外，現在孩子吃得過於油膩，營養過剩，加之本身脾胃薄弱，易為飲食所傷，食滯痰積也會引起咳嗽，並且這類患兒也越來越多。因此平時飲食均衡很重要。特別是在孩子咳嗽期間，忌雞、鴿等大補，魚蝦、海鮮、膨化食品、飲料、生冷、糖果、巧克力、水果、優酪乳、甜膩或辛辣之品，痊癒後少少吃。飲食葷素搭配，粗茶淡飯，寧可少吃一口，不要多吃一口。

不過孩子咳嗽是否可以運用小兒推拿治療，家長應先去正規醫療機構就診，由具有資質的醫生診斷後再進行治療性推拿，以免貽誤病情。

（文/薛明新 孫茜 主任醫師 江蘇省中醫藥 編輯：王博）

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