作者丨薑飛熊
來源丨醫學界
美國2017年因流感死亡8萬人
當地時間9月27日，美國CDC公布數據稱，美國於2017年因流行性感冒死亡人數達8萬人，90萬人因此住院。
CDC和NFID在發布會上強調，每個6個月或6個月以上的美國公民都應該每年注射流感疫苗，去年發生如此重大的疫情，與流感疫苗注射率一再下降有關。據公布，去年一年，美國6個月-17歲的未成年人流感疫苗注射率比預期少80%。美國衛生部長指出，流感對老年人、慢性疾病患者、兒童、孕婦都是致命的，「流感疫苗能救命」。
Medscape的相關報導
WHO將中醫納入全球醫學綱要
據Nature報導，世界衛生組織將於明年正式將中醫納入全球醫學綱要。Nature分析稱，雖然WHO此舉是要將多項傳統醫學納入ICD-11，但它與中醫的關係是非常密切的。WHO前任總乾事陳馮富珍曾經高度讚揚過中國發揚傳統醫學的計劃。
目前，世界衛生組織的這一舉動已經引發巨大爭議，關於此舉的意義，其團隊對媒體表示此舉「可為成員國和其他利益攸關方提供指導，以便其對安全品質有保證的傳統和補充醫療產品、診療行為及傳統醫學從業人員進行監管和整合」。
Nature的報導
空氣汙染確定造成非吸煙者肺癌
本周在加拿大召開的世界肺癌大會（WCLC）上發布了一則最新研究：空氣汙染確實造成肺癌。
這一議題在之前一直備受爭議，先前的部分研究認為空氣汙染，尤其是PM2.5汙染僅與COPD等慢性呼吸性疾病有關，與肺癌並無直接關聯。據推測，大約23%的肺癌由室內外空氣汙染造成。發生肺癌的非吸煙者中，女性患者佔大多數，這其中，亞洲女性佔大約70%。研究者稱這一結果可以為肺癌篩查給出指導性意見。
會議報導
使用重金屬抗感染的新思路
本周Science頭版報導，由華盛頓大學主導的一項研究，在對抗細菌感染和耐葯菌感染上開闢了新思路。該研究採用了金屬鎵作為抗菌「藥物」，因為鎵可以阻斷細菌的鐵代謝，由此使得格蘭陰性菌失能。
本次研究主要針對呼吸道感染進行治療，在小鼠肺部感染模型中，使用鎵治療的小鼠顯示了良好的抗感染情況，且鎵有助於改善肺部感染小鼠的肺功能。研究人員稱，鎵抗性發展緩慢，其活性與某些抗生素協同作用，鎵不會降低宿主巨噬細胞的抗菌活性。這一研究為抗菌藥物研發提供了阻斷細菌鐵代謝的新思路。
論文原文標題
JAMA：急性單純性闌尾炎可用抗生素治療
本周JAMA發布一項長期追蹤研究，指出，針對急性單純性闌尾炎，採用抗生素治療可能是優於手術的一種恰當選擇。該研究納入了300多名患者，進行了為期5年的跟蹤。
研究最終發現，大約2/3的患者成功單獨使用抗生素治療急性單純性闌尾炎，餘下患者中複發者也未受到任何相關不良反應影響。因此研究者認為，過去100多年來首選的手術治療方式應該改變，首選不應該是手術治療而是抗生素治療，以減小手術帶來的風險和併發症風險。
JAMA原文標題
抑鬱症可導致女性患上免疫疾病
JAMA精神病學子刊本周發布研究，稱抑鬱障礙可導致女性發生免疫系統疾病。該研究從護士研究項目中抽調了20萬人數據，年齡分布從28歲到93歲，追蹤年限長達20年。
分析發現，只要患過抑鬱障礙，發生狼瘡的風險就會提升2倍。其中，首要的風險來自抗抑鬱藥物，服用過抗抑鬱藥物的女性，其狼瘡發生幾率為其他人的2.8倍，而被診斷為抑鬱障礙則有2倍風險。除狼瘡之外，其他免疫系統疾病也可能由抑鬱障礙引發。
JAMA原文標題
美國胎傳梅毒達20年最高
美國CDC公布2017年美國性病監控數據，顯示美國胎傳梅毒創20年來新高。據統計，孕婦梅毒若沒有及時治療，有80%的可能會傳染給胎兒，導致胎傳梅毒的發生。
這一高峰的發生與美國各種性傳播疾病的上升有關，此前CDC就已經呼籲全美所有產婦都必須進行梅毒篩查，但數據顯示，2016年，三分之一發生胎傳梅毒的孕婦進行了梅毒檢查。目前，CDC性病預防中心主管稱，對部分孕婦而言，僅僅檢測一次梅毒是不夠的，可能需要多次檢測梅毒以阻止胎傳梅毒的發生。
Medscape報導
WHO宣稱結核控制形勢脫軌
本周世界衛生組織發布本年度的全球結核病報告。報告稱，目前全球抗結核形勢並未達到之前定下的目標，結核發病率、死亡率下降速度不夠，耐葯問題未能得到解決，導致治療形勢不夠樂觀。報告指出，2017年全球範圍內有1000萬人感染結核，其中580萬男性，320萬女性，還有100萬孩童（<15歲）。以國家而言，三分之二的結核感染者聚集在以下八個國家：印度（佔了總數的27%），中國（排名第二，9%），印尼，菲律賓，巴基斯坦，奈及利亞，孟加拉和南非。
WHO提供的結核病發病數量地圖
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