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抗惡性腫瘤藥物的分類和常用藥物

抗腫瘤葯的分類包括干擾核酸合成、破壞DNA結構與功能、嵌入DNA及干擾轉錄RNA以及干擾蛋白質合成等分類,中公衛生人才網整理藥學專業知識關於抗惡性腫瘤藥物的分類和常用藥物。

1.直接破壞DNA、阻止其複製的藥物:烷化劑

鹽酸氮芥:選擇性低,局部刺激強,只能靜注。

環磷醯胺:口服吸收好,屬周期非特異性藥物。對惡性淋巴瘤療效顯著。常作免疫抑製治療自身免疫性疾病。用藥期間補充足量液體或乙基磺酸鈉減輕毒性。

博來黴素:用於鱗狀上皮癌。與順鉑及長春鹼合用治療睾丸癌。肺纖維化,發熱、脫髮。

順鉑(DDP):口服無效,抗瘤譜廣。

2.影響生物核酸合成的藥物:又稱抗代謝葯

5-氟尿嘧啶:口服吸收不規則,一般靜滴和靜注。競爭抑製胸苷酸合成酶。主要作用於S期細胞。治療消化道腫瘤和乳腺癌的基本藥物。刺激大,有肝損害,黃疸。

甲氨蝶呤(MTX):抑製二氫葉酸還原酶的葯。口服吸收好,選擇性作用於DNA合成期。用於兒童急性白血病和絨毛膜上皮癌。

阿糖胞苷:口服破壞。靜注。治療成人急性粒細胞或單核細胞性白血病。

羥基脲:口服吸收好,用於慢性髓性白血病。

3.干擾有絲分裂、影響蛋白質合成的藥物

長春新鹼:可使細胞有絲分裂於中期。是誘導急性淋巴細胞性白血病緩解的葯。療效好,起效快,與強的松合用作誘導緩解藥。

不良反應:主要是神經癥狀,指、趾麻木、外周神經炎。

4.嵌入DNA中,干擾轉錄過程的藥物:放線菌素(更生黴素)

柔紅霉素:靜滴給葯,用於治療急性淋巴細胞性白血病或急性粒細胞性白血病。心臟毒性。阿黴素:靜注給葯,不良反應骨髓抑製、口腔炎。


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