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癲癇發作和癲癇不是一回事

一次癲癇發作不一定是癲癇,癲癇發作和癲癇不是一回事。

1.什麼是癲癇發作?

癲癇發作是由於一組腦神經細胞群突然、異常放電而導致的臨床癥狀,它是具體的癥狀表現。根據表現的不同,可以將癲癇發作分成多種類型,例如大發作、失神發作、強直發作等。有些癲癇發作很明顯,如全身大發作;有些發作很輕微,不仔細觀察會被漏掉,如手部肌陣攣發作;還有些發作只有患者自己能感覺到,旁人無法感知,例如似曾相識感或視幻覺。不同的發作類型對人體損害也不一樣,如全身大發作危害相對較大,而小發作(即典型失神發作)對人體傷害相對較小。

2.癲癇發作和癲癇是一回事嗎?

不是。簡而言之,癲癇發作是具體的癥狀表現,而癲癇則是一種疾病層面上的概念。

可這樣類比:某人患有肺結核這種病(相當於癲癇),該患者表現為發熱、咳嗽和盜汗(相當於癲癇發作)。

癲癇(一種疾病)的特點是臨床上出現反覆癲癇發作(疾病的癥狀),即患者表現反覆的癲癇發作時,醫生就可考慮診斷「癲癇」。

3.為什麼會出現癲癇發作?

如前所述,癲癇發作的本質是大腦神經細胞異常的放電。簡單來說,人腦記憶體在著阻止放電和促進放電兩方面力量,在正常情況下,兩者之間保持著良好的平衡。在促進放電的力量過強或阻止放電力量減弱時,兩者之間平衡即被打破,導致異常放電,進而引起臨床上的癲癇發作。異常放電的發生部位、傳播方式和路徑的差異決定了不同的發作內容。當出現兩次或兩次以上自發性癲癇發作時,就稱為癲癇了。

4.一次癲癇發作可以診斷為癲癇嗎?

一般認為隻發作一次不能診斷為癲癇,至少要有兩次或以上發作才能考慮診斷為癲癇。當然,要密切結合病史、體格檢查、影像學及腦電圖所見等對出現再次癲癇發作的風險進行評估。是否進行抗癲癇治療要權衡利弊,徵求家屬的意見,綜合考慮。也有一種偶發性癲癇,即患者一生中可能就犯一兩次,不經治療也沒有複發,對於這類患者不一定要給戴上癲癇的帽子,但應注意臨床觀察。

癲癇患者注意事項

1.定期門診隨訪,按時吃藥,不要自己增加或者減少藥量。

2.或有癲癇發作,需記錄發作表現、持續時間、發作停止後的行為變化、恢復知覺的時間,並記錄癲癇發作的日期,就診時告知您的主治醫生。

3.外出時身上應帶識別卡,以便發作昏迷時,他人能做對應的緊急處理。

4.飲食:應注意合理膳食,補充足夠的營養,切忌過飢或者過飽,勿暴飲暴食。過度飢餓使血糖水準降低,而低血糖往往誘發癲癇發作,過飽後血糖水準會快速升高,體內胰島素分泌增加,加速葡萄糖代謝,也會誘發癲癇。,

5.洗澡最後用淋浴,不要用盆浴,以免突然發作時造成溺水。廁所門應向外開,以免發作時擋住門,導致無法開啟影響救援。

6.居家環境宜避免尖銳的傢具,物品擺設應簡單。

7.睡眠:癲癇患者一定要保持充足的睡眠,睡眠不足是一種常見的誘發因素。有些病人,服藥後已經控制發作,但假日玩到很晚才睡覺,而且非常興奮,常常引發癲癇發作。有條件的中午最好能午睡。

8.日常生活:應戒除煙、酒、茶;避免長時間看電視、打電腦、下棋、玩麻將等。

9.維持正常的社交生活,但一個人外出時應避免駕車或者從事登高、游泳等 危險活動:一般來說像跑步、跳舞之類的活動是可以的,但運動量不宜過大,不能參加劇烈的活動。而且運動時有專人看護更好。


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