科學家發現減肥藥可以預防和治療糖尿病

最近發表在「 柳葉刀 」雜誌上的臨床試驗結果表明，減肥藥可以預防和治療糖尿病。

美國疾病控制和預防中心（CDC）解釋說，超過3000萬人，或美國人口的9％，患有糖尿病。

據CDC報導，總體而言，超過1億美國成年人，或成人人口的三分之一，現在患有糖尿病或前驅糖尿病。

目前的治療選擇包括口服藥物，如二甲雙胍，各種形式的胰島素，以及乾預措施，如減肥手術。

最近在德國柏林舉行的2018年歐洲糖尿病研究協會會議上提出的新研究為這種治療武器庫增添了新的內容。

在馬薩諸塞州波士頓布萊根婦女醫院（BWH）的研究人員的帶領下，減重藥物氯卡色林可以降低患糖尿病併發症的風險，誘導糖尿病緩解，並降低患病症的風險。

來自心肌梗塞溶栓（TIMI）研究組的BWH科學家進行了試驗，他們提出的研究結果來自CAMELLIA-TIMI 61臨床試驗。生產這種藥物的公司Eisai Inc.為該試驗提供了資金。

BWH心血管醫學專家Erin Bohula博士和TIMI研究小組的一名研究員，與BWH的心血管醫學專家Benjamin Scirica博士和TIMI研究組的高級研究員一起共同長官了這項研究。

氯卡色林如何影響糖尿病，前驅糖尿病

CAMELLIA-TIMI 61試驗包括12,000名超重或肥胖的人，他們有患心血管疾病的風險。此外，超過一半的參與者患有糖尿病，三分之一患有糖尿病前期。

一半的參與者被分配接受減肥藥，而另一半接受安慰劑。研究人員監測參與者的平均時間超過3年。

審判揭示了以下內容：

• Lorcaserin使已經患有前驅糖尿病的人的糖尿病風險降低了19％。因此，2,015名服用氯卡色林並患有前驅糖尿病的人中有172人繼續患糖尿病，而1,976名患有前驅糖尿病但僅服用安慰劑的人中有204人患有糖尿病。
• 服用氯卡色林的多達9.2％的前驅糖尿病患者的血糖水準恢復正常，而安慰劑組為7.6％。
• 此外，7.1％的糖尿病患者和服用該葯的患者在高血糖症方面有顯著緩解，而服用安慰劑的患者為6％。
• 該葯還將糖尿病併發症的風險降低了21％，如微量白蛋白尿，糖尿病視網膜病變和糖尿病神經病變。

然而，該研究的作者還報告說，氯卡色林顯著增加了已經服用胰島素或其他治療糖尿病的人的低血糖嚴重病例，這些人已知會增加低血糖的風險。

「我們最近提出的研究結果表明，使用氯卡色林導致肥胖和超重患者體重適度但持續減輕，而不增加心臟病發作和中風的風險，」Bohula博士解釋說。

在該試驗中，該藥物平均減重4.2千克，而安慰劑組減重1.4千克。

「現在我們[也]報告說，當加入生活方式乾預措施時，氯卡色林顯著降低糖尿病發病率，增加糖尿病緩解率，降低糖尿病微血管併發症的風險。」

Scirica博士還評論了最近的研究結果，他們說：「總的來說，這些研究結果強化了這樣一種觀點，即適度，持久的減肥可以改善心臟代謝健康，並支持氯卡色林作為慢性體重管理輔助治療的作用。」

「它為醫療設備提供了另一種工具，除了飲食和運動之外，還為那些希望實現並保持體重減輕的患者提供服務。」

「而且，幸運的是，正如我們所看到的，即使是相對適度的體重減輕也可以改善糖尿病患者的糖尿病控制，並減少患病風險人群的糖尿病發展，」Scirica博士說。

「鑒於肥胖的全球流行及其與2型糖尿病和可能導致死亡或大大降低生活品質的併發症的關聯，我們需要治療策略，可以加入改變生活方式，以預防和控制糖尿病，」他補充說。

「這項嚴格的大規模隨機研究表明，在治療計劃中加入減肥劑可以改善血糖控制。」