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《JAMA》子刊最新數據,十年間全球癌症病例又增加了28%

全球癌症最新數據,看過來~

作者 | 榮榮

來源 | 醫學界

前段時間《Nature》子刊發布一個神奇的療法——過繼轉移T細胞療法,並成功治癒了一位多發轉移的晚期乳腺癌患者!(好雞凍~)

正巧《JAMA Oncology》最近也發布了一份全球癌症最新數據,趕緊看看我們這幾年抗癌戰果如何?

這次研究依舊是來自2016年全球疾病負擔(GBD)系統分析,GBD最近出鏡率有點高啊~

結果如何?先上表格:

2016年29組癌症發病率和死亡率

這密密麻麻的數據,到底講了什麼?

1.十年間,全球癌症病例增加了28%

是的,又漲了……

儘管這些年我們在癌症研究中有了很多進展,但遠沒阻擋住癌症的步伐。這其中人口老齡化貢獻了17%的力量,人口增長貢獻了12%。

2016年,全球共有1720萬癌症病例,導致了890萬人死亡。

2006年至2016年所有癌症的年齡標準化發病率的年平均變化率

2006~2016年間,全球195個國家和地區中,有130個國家和地區所有癌症的年平均年齡標準化發病率增加(中國在其中)。

2006年至2016年所有癌症的年齡標準化死亡率的年平均變化率

同時,十年間也有143個國家和地區的年平均年齡標準化死亡率有下降(中國也在其中)。

2.全球癌症,男女有別

全球範圍內,一生中(0~79歲)的患癌幾率因性別而有差異:男性1/3、女性1/5。

其中男性最常見的癌症是攝護腺癌,氣管、支氣管和肺癌,佔所有癌症病例的40%;死亡率和傷殘調整生命年(DALYs)最高的是氣管,支氣管和肺癌、肝癌,胃癌;

(註:傷殘調整生命年(DALYs),疾病死亡損失的健康生命年和疾病傷殘損失的健康生命年相結合的指標,是生命數量和生活品質以時間為部門的綜合性指標。)

而女性中最常見的是乳腺癌、結直腸癌和皮膚癌,佔所有病例的40%;死亡率和DALYs最高的是乳腺癌,氣管、支氣管和肺癌,結直腸癌。

3.生命的不同時期,癌症發病情況也不同

對於兒童(0~19歲),最常見的癌症及癌症死亡原因是其它腫瘤,大腦和神經系統癌症,以及急性淋巴細胞白血病;

而對於青中年(20~39歲),威脅主要來自乳腺癌、宮頸癌和其它腫瘤,但死亡率最高的是其它腫瘤,大腦和神經系統癌症,以及非霍奇金淋巴瘤;

到了中老年(39歲以後),就要小心氣管、支氣管和肺癌,乳腺癌、攝護腺癌、結直腸癌,而死亡率較高的是氣管、支氣管和肺癌,結直腸癌和胃癌。

4.全球十大癌症

發病率最高的十大癌症,其中不包括「其它腫瘤」

TOP 1.氣管、支氣管和肺癌(TBL)

十年間(2006~2016年),TBL病例增加了28%,並在2016年橫掃了200萬人口,導致了170萬的死亡病例,是全球發病率、死亡率最高的癌症。

雖然近幾年發現女性的發病率在上升,但目前男性一生中患TBL的可能性依舊比女性高(男性1/18,女性1/46)。在男性中,它是42個國家最常見的癌症,108個國家最常見的癌症死亡原因;在女性中,它也是3個國家最常見的癌症,以及25個國家最常見的癌症死亡原因。

TOP 2.結直腸癌

十年間結直腸癌的發病率增加了34%(比第一位的TBL還快),從130萬增加到了170萬——這一增長主要由於人口老齡化和人口增長,同時還導致了83萬例死亡,同時該病的患病幾率也是男性高於女性。

TOP 3.乳腺癌

「女性殺手」來了。

2016年有170萬例乳腺癌病例,絕大部分發生在女性身上(168萬例),全球每20名女性就有1名會在一生中患上乳腺癌。對女性來說,乳腺癌是131個國家最常見的癌症,也是112個國家最常見的癌症死亡原因。

但是,男同胞們也不能大意。畢竟乳腺癌在導致53.5萬女性死亡的同時,也奪走了1萬男性的生命……

TOP 4.非黑素瘤性皮膚癌

2016年共有150萬例非黑素瘤性皮膚癌,其中有88.6萬例為基底細胞癌,63.5萬例是鱗狀細胞癌。由於它們大多生長緩慢、容易治療,因此在全球造成的死亡病例也就沒有前面幾位癌症那麼可怕(約5.3萬人死亡)。

但鑒於高發病率,我們還是要做好防曬啊——要知道暴露於日光越多,皮膚癌風險越高!

TOP 5.攝護腺癌

2016年其發病例140萬,死亡例38.1萬。由於發病率上升,加上人口老齡化和人口增長,攝護腺癌的病例增長了40%(比排名一二的兩位增長還快)。

另外,它也是92個國家中男性發病率最高的癌症,以及48個國家男性癌症死亡的主要原因。

TOP 6.胃癌

2016年共有120萬人發病,83.4萬死亡例。雖然發病率不在前三甲,但它卻是死亡率第二的癌症。全球每32名男性、每80名女性中就各有一名會在一生中患上胃癌。

在我國它也是發病率和死亡率第三位的癌症。

TOP 7.肝癌

2016年其發病例100萬,死亡例82.9萬。雖然發病率排在第七位,但100萬的發病人數、82.9萬的死亡人數也是相當可怕的。

全球範圍內,肝癌在男性中更常見,每38名男性中就有1人罹患肝癌,在女性中為每111名中有1人。

TOP 8.宮頸癌

2016年,全球有51.1萬名女性罹患宮頸癌,導致了24.7萬人死亡。全球每75名女性,就1名在一生中可能罹患該病。

TOP 9. 白血病

2016年有46.7萬的新增白血病病例,並有31萬的死亡病例。

TOP 10.非霍奇金淋巴瘤

2016年有46.1萬的新增病例數,以及24萬的死亡病例。

5.看來這麼多數據,那中國癌情如何?

上面談到的都是全球範圍內的狀況,但畢竟各個國家、地區的狀況還各有不同,這其中我們國家的癌情還有些不同。

中國發病率前十的癌症(不包括其它癌症):

氣管、支氣管和肺癌,肝癌,胃癌,結直腸癌,乳腺癌,食管癌,非黑色素瘤皮膚癌,白血病,攝護腺癌,腦和神經系統癌症。

中國死亡率前十的癌症(不包括其它癌症):

氣管、支氣管和肺癌,肝癌,胃癌,食管癌,結直腸癌,胰腺癌,乳腺癌,白血病,腦和神經系統癌症,宮頸癌。

6.面對這蹭蹭上漲的癌症數,我們需要更積極行動

①可預防的,可以做得更好

對於傳染性原因引起的癌症,我們可以使用包括疫苗在內的手段積極預防。

比如十年間,由於一級預防、二級預防的改進,宮頸癌、胃癌、肝癌幾個與傳染性原因相關的癌症發病率都有所減少。

但每年仍有近25萬的婦女死於可預防的癌症,說明我們也還有很多工作要做。

比如同樣面對宮頸癌,低SDI國家婦女的宮頸癌的幾乎是高SDI國家婦女的4倍;2016年,宮頸癌是低SDI國家癌症發病率和死亡率的最常見原因。

默默等待疫苗中……圖片來源網路

②積極地生活方式預防

雖然大多數癌症並無特異疫苗或特效藥物能夠預防治療,但大多數癌症還是能夠預防的。

比如通過控制煙草,第一大癌症肺癌也能得到改善;通過飲食、運動乾預、定期篩查,也能夠控制結直腸癌;避免過度的紫外線暴露,皮膚癌也能得到預防。

③更多的醫護、更多的醫療

目前全球範圍內,大部分癌症的死亡負擔仍然高於殘疾。同時,隨著癌症治療的改善和人口老齡化,癌症倖存者的數量也會越來越多,為這些患者提供包括診斷、治療到臨終關懷的一系列醫療保健,就顯得越來越重要。

所以,高考結束的娃們,醫學院考慮一下唄~

最後,祭出這張珍藏的世界癌症研究基金會(WCRF)的十大防癌推薦,預防癌症,人人有責。

參考文獻:

1.Global Burden of Disease Cancer Collaboration. Global, Regional, and National Cancer Incidence, Mortality, Years of Life Lost, Years Lived With Disability, and Disability-Adjusted Life-Years for 29 Cancer Groups, 1990 to 2016A Systematic Analysis for the Global Burden of Disease Study. JAMA Oncol. Published online June 02, 2018. doi:10.1001/jamaoncol.2018.2706

2.World Cancer Research Fund, WCRF & American Institute for Cancer Research, AICR. Diet, Nutrition, Physical Activity and Cancer:a Global Perspective, The Third Expert Report. Continous Update Project, CUP. Available at: https://www.wcrf.org/dietandcancer Last assessed on 2018-05-26.

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