正常的受孕，需要精子和卵子的結合，形成受精卵。如果女方出現排卵障礙，不能排卵，就會導致無法正常形成受精卵，自然，就不能正常受孕。排卵障礙是PCOS患者不孕的一大因素。那麼患有多囊一定就存在排卵障礙嗎？排卵障礙具體又是怎麼回事呢？
什麼是排卵障礙？
正常生育年齡的婦女每月都有一次排卵，排卵的時間通常在下次來月經前的兩周左右。而一些女性無法正常排出卵子或者不能排出正常的卵子，主要包括完全沒有排卵、很少排卵或不規則排卵，即通常所說的排卵障礙。
排卵障礙發生的原因?
（1）卵巢功能障礙：常見的影響卵巢功能的疾病有先天性卵巢發育不全、多囊卵巢綜合征，以及部分惡性腫瘤，破壞了卵巢組織結構，影響女性的排卵功能。
（2）下丘腦、垂體、卵巢軸功能障礙：如果在下丘腦部位患有腫瘤，患者多表現月經不調，甚至閉經，直接影響卵巢的排卵功能。產後大出血可導致垂體前葉血液循環障礙，患者常表現為月經不規則，卵巢失去排卵功能、體型消瘦等癥狀。
（3）全身性疾病也是不排卵的原因：常見的是內分泌，如重度營養不良、甲狀腺機以減退、糖尿病及肥胖症等都可影響卵巢功能導致不排卵。
（4）其他疾病造成的不排卵：臨床還有甲狀腺功能低下症、多次流產等，均可導致閉經和無排卵。
排卵障礙的危害
卵母細胞及包繞它的卵丘顆粒細胞一起排出的過程稱排卵。正常的排卵需要完整的下丘腦-垂體-卵巢性腺軸的正常功能，其中任何一個環節的功能失調，或器質性病變，都可以造成暫時或長期的卵巢功能障礙，導致排卵異常出現。女性出現排卵障礙的主要危害就是引發不孕症。
如何診斷排卵障礙？
排卵障礙是不孕症的重要原因，臨床上檢測不孕症婦女有無排卵，常用以下方法：
1、基礎體溫：每天清晨醒後未進行任何活動前，測定靜息體溫記錄於體溫表格上，連續測定2到3個月經周期，即可了解有無表明有排卵的雙相體溫。排卵後的高溫相溫度比排卵前低溫相高約0.5度，黃體期高溫相維持約12到14天。
2、尿峰值測定：臨床通過測尿中LH峰可判斷其排卵有無，一般出現峰值後平均16小時左右排卵。無排卵者常缺乏LH，因而尿液檢測後沒有峰值出現。
以上兩種方法簡便易行，患者可在家中自行測定，但兩者只可初步了解排卵情況。具體卵泡成熟度及是否有小卵泡提前萎縮、黃素化或大卵泡黃素化不排和子宮內膜厚度和形態等情況還需通過：
3、超聲波監測：根據月經周期的長短不同時間不同，大多可在周期第8到12天開始監測，當卵泡直徑小於10mm者可每3天監測1次，當直徑達10到15mm時可每2日監測1次；當卵泡直徑大於15mm時應每日監測直到排卵。
4、黃體中期孕酮測定：黃體期孕酮分泌呈山峰狀，以中期分泌達高峰，測定黃體中期血清孕酮含量即能判斷黃體功能，也能證實排卵有無。
排卵障礙怎麼辦？
藥物促排卵
排卵障礙常用的治療方法便是藥物治療。但使用藥物應慎重，一定要在醫生指導下使用。
B超監測排卵
排卵障礙患者在接受藥物治療時，最好採取B超監測排卵。同時超聲監測還可以清晰觀察子宮內膜的厚度和形態，對預測妊娠有一定的作用。
加強黃體功能
對於排卵障礙，部分患者在應用促排卵治療後，需要加強黃體功能，才能起到更好的治療作用。
治療內分泌紊亂
對有內分泌紊亂性疾病的排卵障礙患者，還要接受內科的治療，在內分泌狀態相對良好的時期懷孕，可以減少流產率及孕期併發症的發生。
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