不典型心肌梗死如何預防

大部分心肌梗死病人都是以劇烈胸痛來就診的。臨床發現，有些心肌梗死患者，尤其是中老年患者，可能沒有典型的胸痛癥狀，或感覺不到疼痛。這也是心肌梗死在臨床上容易漏診延誤治療的原因。

心肌梗死的非典型癥狀包括：

1.胸痛的部位和性質不典型。典型心肌梗死的疼痛多在胸骨後，疼痛呈壓榨性、悶脹性或窒息性。而非典型心肌梗死的疼痛常發生於上腹部，並同時伴有噁心、嘔吐等消化道癥狀。有些人還表現為下頜痛、頸部痛、牙痛、肩背痛甚至小腿肚疼痛等。

2.無疼痛。有15%至30％的心肌梗死老人，發病整個過程都無疼痛或其它癥狀出現，而事後無意中發現曾患過心肌梗死。

3.首發癥狀不典型。心肌梗死的首發癥狀常是疼痛，但不少老年心肌梗死患者卻往往可能以休克、心力衰竭、心律失常、暈厥、呼吸困難或急性胃腸道癥狀如噁心、嘔吐等為首發癥狀。

咳嗽一聲可以自救

心臟猝死，多是由心臟生物電活動紊亂引發致命的心律失常或心臟停跳。這種無預兆、在瞬間發生的意外，也就是兩三分鐘的事。在這極短的時間內，病人常無力呼救或求助。此時最可行、有效並迅速起效的救護措施，就是患者用盡全身殘存的力氣，深深地咳嗽幾聲。這樣的咳嗽在胸部大約可以產生75焦耳的能量，其對心臟的刺激可轉化為生物電流，能產生一次像「除顫」那樣的效果，與胸外心臟捶擊復甦術有異曲同工之妙。

老人們可以在沒事的時候做做深咳的練習，以保證用時輕車熟路。

九成急性心肌梗死可控制

定期檢查是預防心臟病最重要手段。專家指出，中年男性平時壓力大應酬多，進行預測性檢查非常重要。但簡單的常規檢查有時檢測不出這類隱蔽性很強的疾病。血脂異常、高血壓等人群做預測性檢查，90%的心梗可以預測。中老年人在常規檢查時發現高血壓、心界增大、心電圖異常等，應進一步檢查，增加化驗血流變、血脂、血糖、心臟彩超和動脈檢測、動態心電圖等項目，以明確病因及時治療。