研究發現體育鍛煉降血壓效果很好

（適當的散步和旅遊）

【英國《泰晤士報》網站近日報導】體育鍛煉降低高血壓的效果和藥物一樣好，這是首次有研究概括出這樣的結論。

科字家說，醫生應該鼓勵患者從沙發上起身，而不僅僅是吃藥，在此之前，越來越多的證據表明，散步、騎車甚至打理花園都有助於預防致命疾病。

英國衛生大臣馬特，漢考克已經敦促英國的全科醫生在給患者開藥時鼓勵他們鍛煉身體。此前，皇家醫學院校學會管把身體活動描述為「奇蹟療法」。

這項涉及4萬人的391次試驗進行的綜合分析表明，對於高血壓患者來說，體體育鍛煉甚至比藥物還有效。

高血壓會增加心臟病發作和中風的風險，威脅著四分之一的英國成年人,是該國最大的健康風險之一。

降壓藥是最常見的藥品之一。過去 十年英國的降壓藥的處方增長了50%，去年開出7200萬份,國民保健署為此支付了1.63億英鎊(約台14.2億元人民幣）

幾乎沒有任何試驗直接對比藥物和鍛煉的效果，但研究人員現在把兩類試驗的結果整合起來。詳細的對比。整體看,體育鍛煉達到的效果相對較小，但研究人員認為，這是因為這些試驗對象是更健康人群。

如果隻對比高血壓患者一其 定義為收縮壓在140時毫米汞柱以上，那麼鍛煉和藥物就具有相同效果，根據發表在《英國運動醫學雜誌)上的研究結果，兩者都能把血壓降低9毫米汞柱。一個人的血壓越高、通過鍛煉降低的幅就越大。試驗開始時收縮壓超過150 毫米汞柱的人的人可以下降11毫米汞柱。

把跑步、或者游泳這樣的耐力訓練練與負重之類的抗阻訓練結合在一起時，降壓效果最大。

這種情況可以使血壓降低14毫米汞柱。

研究報告作者之一、牛津 大學的截維.努南說，「難題」應該推薦多大的運動量。他說:「我們不知道是20 分鐘、15分鐘還是40分鐘，是每周三次還是每周五次。我們還無法做到量化分析。而且這不像藥丸——你無法開出 50毫克鍛煉的處方。」

國民保健署的指南建議每天達到相當於步行20分鐘的運動量，但是三分之一的人做不到這一點。努南說關鍵是幫助人們找到能夠堅持下去的鍛煉項目，而不是逼迫他們去健身房。

他說:「全科醫生需要提高自己的技能，去了解他們的患者，了解通過什麼樣的對話使患者把體育鍛 列入日常項目，其本質是養成適台你自己的習慣，找到符合你生活方式的鍛煉項目。」

他還說，人們可以選擇既鍛煉也吃藥，或許在鍛煉產生效果後再停葯。不過他說，超負荷工作的全科醫生需要更多時間,就目前來兌，開藥常常是更簡單的選擇。

皇家全科醫師學院負責人海倫.斯托克斯-蘭帕德說:「在對多種疾病的處理中, 全科醫生們已經在鼓動大量患者改變生活方式，例如增加鍛煉的時間和種類，或者在適當的情況下改變飲食習慣:在降低血壓方面，應該永遠先考慮改變生活方式，再考慮開藥，而不只是把改變生活方式作為開藥的補充。但患者與患者不同，而且降壓藥能夠挽救生命,因此正如研究報告作者所強調的，在全科醫生沒有建議的情況下，患者絕不能放棄藥物,這一點至關重要。」

研究報告第一作者斯卡莉特.麥克納利說，鍛煉的好處「只有在人們邁出第一 步之後才會出現。我年邁的母親開始每天散步爬樓梯，她的血壓經降到正常範圍」。

英國心臟基 金會的朱莉.沃德說:「這項研究揭示了身體活動對於降低血壓的重要性，而降低血壓還可以減少心臟病發作和中風風險。但降壓藥能夠挽救生命已經得到證實。」