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吉三代+利巴韋林治療C肝肝硬化治癒率90%

近年來,C肝患者人數的逐年上升,全球C肝抗體陽性率約為3%,約1.5億人感染了C肝病毒,而我國C肝病毒感染人數估計近1500萬人。

C肝具有很強的隱匿性,很多的患者由於對這個疾病的認識不夠,在毫不知覺的情況下就患上了這個疾病,導致了在患病了之後沒有及時的發現,錯過了最佳的治療的時機。

近年來,丙型肝炎的治療進展突飛猛進,多種治療丙型肝炎的直接抗病毒藥物先後上市,丙型肝炎的治療很快進入了無干擾素時代。

索非布韋(Sofosbuvir,SOF)是第1個核苷類聚合酶抑製劑,2013年首先在美國上市。索非布韋為「泛基因型」抗C肝病毒藥,不但對基因1型C肝病毒有抑製作用,對其他基因型的C肝病毒感染也有效。另外,索非布韋與蛋白酶抑製劑不同,病毒對它不容易產生耐藥性。

對於基因2型C肝病毒感染者,索非布韋+利巴韋林治療12周的持續病毒學應答率可達到93%~98%;對於基因3型C肝病毒感染者索非布韋+利巴韋林,療程延長至24周後持續病毒學應答率可以達到92%~96%;對於初治的基因1、4、5或6型C肝病毒感染者索非布韋+聚乙二醇干擾素(Peg-IFN)聯合利巴韋林的「持續病毒學應答」率可以達到90%以上。

最新研究發現,吉三代(索非布韋/維帕他韋,sofosbuvir/velpatasvir)±利巴韋林(ribavirin,RBV)治療基因3型丙型肝炎肝硬化患者的隨機對照研究結果,顯示該方案的整體持續病毒學應答率(sustained virological response,SVR)達90%以上。

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