孕酮低會導致胎停嗎？

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導語

因為孕酮低，醫生建議補充黃體酮，做保胎治療，否則有胎停育的可能。這樣的說法聽起來真的很嚇人，到底這樣的說法是否科學，有沒有道理呢？

「

孕酮就是黃體酮，是女性體內卵巢中的黃體分泌的一種激素，調節著女性的內分泌，一般孕酮低會導致流產的情況出現。在懷孕期間，孕酮是支持胎兒早期生長髮育的一種激素，到底孕酮低有什麼風險？

」

01

— 孕酮低的原因多！ —

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孕酮低，大部分是由於女性黃體功能不全造成的，明確致病因素，通過動態監測孕酮值，對症進行治療才可有效達到治癒疾病的目的。

如孕酮值小於5，說明胚胎已停止發育，補充孕酮意義不大；

如有多次自然流產或不良孕史的孕婦，監測孕酮值偏低，醫生會根據臨床經驗結合病史適當地建議補充孕酮。

02

— 孕酮低會導致胎停嗎？ —

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從理論上講，卵子與精子結合形成胚胎需要孕酮，因為在生育過程孕酮幫助刺激子宮變化，而且可以增加生殖系統血管和組織血流，然後促進胚胎髮育。孕酮低代表著胎寶寶異常，有可能是唐氏兒，有可能是染色體有異常。如果孕前期孕酮水準大幅下降，甚至可能使未在子宮著床穩定的胚胎停止發育。

03

— 孕酮低=先兆流產=黃體酮保胎？ —

案例一：多次流產應首先考慮是否與染色體異常有關，在排除染色體異常、甲功異常，子宮肌瘤等原因後，進行性激素檢查，確定是黃體功能不全導致的複發性流產，才可進行黃體酮補充治療。

案例二：子宮畸形，與孕酮低與補充黃體酮可以說沒有絲毫的關係。

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案例三：儘管患者年紀較大，可是妊娠後 hCG 增長良好，表明胚胎髮育良好，同樣不需要保胎。

案例四：儘管是試管嬰兒，可是也是因為輸卵管問題，卵巢功能好而且 hCG 正常，同樣不需要補充黃體酮。

從這些案例可以看到，孕酮數值低不一定就是寶寶就要保不住了，人與人之間存在個體差異，孕酮指標只是相對而不是絕對的參考值，特別是在孕早期黃體分泌孕酮並不穩定，參考意義不大。

04

— 盲目使用黃體酮不可取！ —

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盲目的服用或注射黃體酮保胎更是不可取的，胚胎或胎兒染色體異常是早期流產的最常見原因，約佔 50%-60% 左右，再排除其他原因，所以只有少部分的患者是由於激素缺乏導致流產的，而應用外源性激素促進胚胎的生長髮育，應是在孕婦體內自身激素分泌不足的情況下。如果不是激素不足，補充過多的激素只會給胎兒和孕婦造成不良影響。

所以說，當拿到激素結果後，不要過度的感到焦慮，糾結孕酮的高低，應遵從醫囑，按時按量用藥，如有不適及時就診，醫生會根據你的具體情況調整藥物，如果必要時再保胎也來得及。

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