單縣中心醫院肝膽外科完成腹腔鏡下胰十二指腸切除術

魯網菏澤10月10日訊 近日，單縣中心醫院肝膽外科成功為一位十二指腸腫瘤患者實施全腹腔鏡下胰十二指腸切除術，術後在ERAS理念指導下患者快速康復，無併發症。

ERAS(enhanced recovery after surgery)，也可稱為快速通道外科，是指通過一系列圍手術期改良措施，減少併發症，加快術後康復，縮短住院時間，降低住院費用。

患者曹某某，男性，68歲，主因「乏力3月余」入院，入院後經檢查證實為十二指腸腫瘤。李昌副主任綜合分析病情，決定行腹腔鏡下胰十二指腸切除術，並邀請徐州醫科大學附屬醫院趙文星教授指導。手術歷時5小時順利完成。手術完成後，立即拔除胃管，術後第1天停心電監護，立即下床活動，並囑患者飲水，每半小時一次，每次50ml，第2天流質飲食，術後9天康復出院。完全顛覆單縣中心醫院肝膽外科既往胰十二指腸手術的術後康復理念，以往該科行胰十二指腸手術，術後胃管一般留置7天，若恢復不順利，留置時間更長，術後不敢早拔除胃管，擔心吻合口瘺。術後長期禁食，增加患者痛苦，患者術後留置胃管不適感明顯，術後禁食點滴、營養支持增加患者花費。

胰十二指腸切除術是普外科難度係數較大的常見手術，手術切除範圍廣、術後併發症較多、人工吻合方式複雜。而腹腔鏡下胰十二指腸切除術，對手術者要求很高，不但要求外科基本功熟練，而且縫合、吻合技術要求更高。目前國內大部分三級甲等醫院已逐步開展，單縣中心醫院也逐步開展。

加速康復外科理念，在全國得以普遍推廣，目前廣泛用於腹部、婦科、心胸外科。 單縣中心醫院肝膽外科李昌副主任醫師，結合目前國內形勢，將此理念應用於腹腔鏡、開腹手術病人，加速手術患者術後康復，減輕患者術後不適感，減少患者花費，提高了患者滿意度。

該例手術的成功再次證實了單縣中心醫院肝膽外科高超的技術水準及嫻熟的吻合技術，同時正值該院三甲複評，此項手術的順利成功，既迎合了目前評審形勢，又體現了一切為病人著想的醫療理念，受到了病人廣泛的好評。（通訊員 劉朝暉 鍾睿）