臨床上,遇到過很多患者,跑來告訴我:大夫,我咳嗽是不是因為咽炎的原因?我嗓子疼是不是因為咽炎?
似乎咽炎是一個「不治之症」,又似乎確定了「咽炎」的診斷像是被治療好了一樣。
咽炎,只是一個西醫病名,不是導致你嗓子疼、咳嗽的根本原因,確立了西醫病名,按照西醫學的思維是方便某種程度的疾病歸類而已,而在中醫看來,毫無意義。
因為,中醫,觀其脈證,知犯何逆,隨證治之。
反覆發作的咽炎後什麼癥狀呢?
主要癥狀是咽部不適,乾、癢、脹,分泌物多而灼痛,易乾惡,有異物感,咳之不出,吞之不下。
西醫學絕大多數治療以「消炎」為主,咽炎真的只是局部炎症那麼簡單嗎?
據我多年臨證觀察,現代醫學之急慢性咽炎多屬少陰咽痛。因三陰中少陰主樞,少陰之經循喉嚨,樞機失常,邪氣怫逆不能外達而發生咽痛不適。
詳細原因如下:
一、看十二經脈循經
嗓子的前側是陽經所過,嗓子的後側為陰經所過,很多人嗓子長期難受,主要是在嗓子後側明顯。陰經病並非一天兩天形成,治療也相對棘手,這也是為什麼咽炎看似是一個小病,卻很難治癒的原因。
二、炎症是「虛熱」
中醫認為炎症是「虛熱」,之所以是虛熱,說明並非實實在在的熱。
為什麼會有虛熱?
①津液太少
舉個例子,一盆水放在太陽底下曬一中午,很快就熱得燙手,但是大海在太陽底下,很難達到燙手的程度。這是因為水量越大,越不容易熱。身體也一樣,津液水準越足,越不容易有虛熱。
②循環不起來
再舉個例子,沼氣池之所以能產生熱量,是因為處在密閉不通的環境。相反,真要是循環起來了,反而不容易生熱。放在身體上,有了津液,津液越流通,越能把局部的虛熱帶走。反而是停滯久了,容易生熱。中醫認為停滯本身代表了「寒」的性質,咱們常說的「寒久生熱」其實是這個道理。
③脾胃虛寒
中醫認為,脾胃越虛寒,越容易虛熱上擾。本身脾胃為中軸,寒熱交融在一起,脾胃功能好,脾升胃降,有條不紊的進行,如果脾胃功能出現問題,中焦停滯,寒性趨下,火性上炎,出現「上熱下寒」,虛熱上擾的情況。在這個情況下,就很容易出現「咽炎」。
但目前對咽炎的治療,一般來說用藥以寒涼清咽為主,致使寒邪外束久久不愈者甚多,而且寒涼葯傷脾胃,進一步加重脾胃虛寒。
中醫治療方法
小柴胡顆粒
「口苦,咽乾,目眩」是《傷寒論》少陽病綱條,可見嗓子的問題也有少陽層面有關。尤其是針對出現不久的嗓子不適問題,不適感偏嗓子前側。
可以考慮用小柴胡顆粒,一次四袋,一天三次。
保嗓秘方——半夏散及湯
半夏30g 桂枝45g 炙甘草30g 一劑
上三味同煮,大火燒開,小火熬煮30分鐘即可。每日2-3次,每次300ml左右。當然,也可用半夏6g 桂枝6g 炙甘草6g 作一劑泡水喝,效果也不錯。或打粉,每次沖服指甲蓋大小的分量。
此方不僅適合於被咽炎折磨的朋友,也是很多老師、講師的最愛!對嗓子沙啞也有良效。
半夏散出自《傷寒論?少陰篇》:
「少陰病,咽中痛,足少陰之脈,循喉嚨,挾舌本。半夏散及湯主之。」
並列服藥方法,雲:「右三味,等分,各別搗篩已,合治之,白飲和,服方寸匕,日三服;若不能散服者,以水一升,煎七沸,內散兩方寸匕,鬯煮三沸,下火令小冷,少少咽之。」
【半夏降虛熱,桂枝有向外散的趨勢,能夠將局部的虛熱往外散, 繼而增加這嗓子的局部循環。炙甘草保水保津液,能更好的濡養咽喉部。】