體檢結果上顯示心率不齊，上代表心臟有問題嗎？

經常體檢中，不少人會出現心律不齊的檢查結果，醫生有時也會告知並非疾病所致，也無需治療，但很多人仍然會擔心，甚至質疑為何身體出現異樣卻非病，也無需治療呢？究竟該如何去看待心律不齊呢？

一、癥狀因類型及患者敏感度而異

心律失常的類型多種多樣，按其發生原理，一般可以分為衝動形成異常和衝動傳導異常。

心律失常的臨床表現取決於心律失常的性質與類型、心功能、對血流動力學的影響程度及個人的敏感程度，如輕度的竇性心動過緩、竇性心律不齊等對血流動力學影響甚小，所以絕大多數人沒有特別明顯的表現。

但有些敏感的患者會有心慌、心悸等不舒服的表現；較嚴重的心律失常，如病竇綜合征、快速心房顫動、陣發性室上性心動過速等，可引起心悸、胸悶、頭暈、低血壓、出汗，嚴重者甚至可能出現暈厥、阿-斯綜合征，或者直接猝死的情況。

二、非持續性心律不齊無需特殊治療

並不是所有出現心律不齊癥狀的情況都是疾病，因為有些心律不齊是病理性的，而另一些則屬於生理性癥狀，即正常生理代謝所致。

心律不齊是十分常見的，可以說，每個人的一生中都難免會出現，而這也並非都是疾病的表現。因此，並不是所有的心律不齊都需要通過臨床治療。

比如竇性心動過速（心率〉100次/分）、竇性心動過緩（心率〈60次/分），在正常人群中均可出現，只要不是持續出現，即24小時平均心率〉55次/分，均不用特殊治療。

絕大多數的心律不齊並不可怕，但若出現加劇、難以抑製的趨勢或自感心慌、胸悶、喘不上氣等嚴重不適癥狀，就應及時就醫。

三、如何區分病態與非病態的心律不齊

臨床上一般會根據患者病史、癥狀、體征等狀況進行判定，同時要結合一些輔助檢查，如24小時動態心電圖、心臟超聲等，來鑒別是否為病態性心律不齊。

心律失常的診斷需要發作時的心電圖記錄提供重要依據，醫生一般可根據發作時的心電圖特點判斷心律失常的性質。針對有些間斷髮作的患者，很難用心電圖記錄到其發作的過程，則需要持續記錄24小時或更長時間的心電圖變化。

發作間歇期體檢應著重於有無器質性疾病，如通過常規心電圖、超聲心動圖、心電圖運動負荷試驗、放射性核素顯影、心血管造影等無創和有創性檢查均有助於確診或排除器質性心臟病。

另外，還要排除患者是否存在甲亢、電解質紊亂、貧血等非心臟病變。