20種情況會引發尿毒症！避免這些可阻止腎臟衰竭

肌酐升高，往往意味著出現了腎衰竭，向尿毒症進展。所以避免肌酐升高，是腎科醫生和腎病患者的共同目標。

導致肌酐升高、腎臟衰竭的原因很多，按照血液→腎臟→尿液的排泄順序，原因可以分為三類：

一是因為血液循環不足、腎臟缺血而導致的腎衰竭（腎前性）；

二是腎臟疾病導致的腎小球、腎小管、腎間質受損（腎性）；

三是尿路問題，排尿不暢導致腎衰竭（腎後性）。

腎前性：腎臟缺血

1.外傷、手術等導致的失血、休克；

2.嘔吐、腹瀉、燒傷、大量利尿劑等導致體液、血容量下降；

3.低蛋白血症，血漿白蛋白太低，吸不住血管內的液體，血容量不足；

4.心力衰竭，心臟泵血下降；

5.肝腎綜合征，導致腎臟血流灌注不足；

6.動脈粥樣硬化，導致腎動脈狹窄；

7.普利/沙坦類降壓藥，導致腎小球血流灌注不足。

腎性：腎臟疾病

腎小球：

8.原發性腎小球疾病：微小病變腎病、膜性腎病、IgA腎病等原發性腎病綜合征、腎炎綜合征；

9.繼發性腎小球疾病：糖尿病、高血壓、高血脂、狼瘡、紫癜、痛風、B肝、肥胖等疾病，引發糖尿病腎病、高血壓腎病、狼瘡性腎炎等繼發性腎病，以致腎臟受損；

10.食用楊桃導致的腎小球受損。

腎小管：

11.氨基糖苷類抗菌素、造影劑、解熱鎮痛葯、馬兜鈴酸中藥、環孢素等腎毒性藥物導致的腎小管-間質受損；

12.橫紋肌溶解，肌紅蛋白堵塞腎小管；

13.食用小龍蝦導致的腎小管壞死；

14蛋白尿導致的腎小管間質纖維化；

15.感染導致的腎小管壞死；

腎後性：排尿不暢

梗阻性腎病：

16.輸尿管結石導致的尿路梗阻；

17.輸尿管狹窄導致的排尿不暢；

18.攝護腺增生導致的排尿不暢。

返流性腎病：

19.輸尿管過短，膀胱三角肌組織發育不良等引起的原發性輸尿管反流

20.膀胱高壓、膀胱肌無力等引起的繼發性輸尿管反流

急性腎衰竭（血肌酐一周內突然升高50%以上）在解除急性因素、對症治療後可以恢復；而慢性腎衰竭（肌酐慢慢地升高）很難恢復正常，要做好長期治療的準備。