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中國哮喘病患診斷及治療亟待加強

我國哮喘病患診斷及治療亟待加強(醫說新語)

近日,國際權威醫學期刊《柳葉刀》發表了中國學者完成的《中國成人哮喘流行狀況、風險因素與疾病管理現狀》研究結果,明確了我國成人哮喘流行現狀,即我國20歲及以上人群哮喘患病率為4.2%,患者總數達4570萬,遠超以往估計,且哮喘患者診斷率和治療率較低。該項目研究負責人、中國醫學科學院北京協和醫學院校長,國家呼吸臨床研究中心主任王辰院士指出,在我國哮喘是常見病、多發病,已經成為主要的、亟待認真面對和解決的公共衛生與醫療保健問題之一。

據悉,該研究的牽頭部門包括中日友好醫院、中國醫學科學院呼吸病學研究院、國家呼吸臨床研究中心、首都醫科大學呼吸病學系。研究顯示,我國20歲及以上人群哮喘患病率為4.2%,其中男性患病率4.6%,女性患病率3.7%,患者總人數4570萬(其中男性2570萬,女性2000萬)。以上哮喘患者中26.2%存在肺功能氣流受限,且年齡越大比例越高。這項研究始於2010年,採取多階段分層整群隨機抽樣的流行病學調查方法,對具有代表性的10省市5萬餘名城鄉居民,進行現場調查及肺功能檢查。

華中科技大學公共衛生學院教授鄔堂春表示,中國呼吸疾病的流行狀況長期以來被低估,「中國成人肺部健康」研究以嚴格的科學方法揭示了中國慢阻肺、哮喘等主要呼吸疾病帶來的負擔,展示出嚴峻的發病與防治形勢。

專家表示,過敏性鼻炎、吸煙、幼年時期肺炎或支氣管炎病史、父母有呼吸系統疾病史以及低教育程度等,與患哮喘病風險有直接關。其中吸煙者較非吸煙者更易罹患哮喘,控煙依然是哮喘防控中最重要的手段之一;在非吸煙人群中,大氣汙染、室內空氣汙染及居所霉斑暴露,均可增加哮喘的患病風險。

研究顯示,我國哮喘患者中有71.2%從未被醫生診斷,只有5.6%的人接受了基本糖皮質激素治療,同時該項研究還顯示,我國成人哮喘人群中,肺功能氣流受限比例達26.2%,遠高於發達國家16.2%至18.8%的水準,說明疾病控制水準亟待提升。

仇玉青

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