他們面色潮紅、大汗淋漓，
他們試圖推開車門、敲碎玻璃，
他們在車窗上留下一個個凌亂的手印，
他們漸漸虛脫，甚至死去......
圖片來源：網路
這樣的場景每個夏天都在「上演」，而「他們」都只是年幼的孩子。
夏日車內殞命的孩子們
當我們用「孩子」「車內中暑」為關鍵詞搜索，跳出來的每一個新聞都讓人心痛不已。
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不久前，洛陽一個小女孩因爸爸出去辦事，被鎖在車內，滿臉通紅頭髮濕透，所幸被及時救了出來。
圖片來源：好看視頻
然而有的孩子卻沒這麼幸運。
2018 年 6 月，湖南湘潭一個孩子被遺忘在車裡 6 小時後死去，車窗玻璃上印滿了手指印......
2015 年 7 月，陝西 5 歲的小女孩菲菲，被留在車內 40 分鐘，就由於熱射病而腦死亡。
圖片來源：網路
新京報曾做過一項統計，從 2013 年到 2018 年7 月的 5 年間，僅僅媒體報導的兒童被困車內事件就多達 141 起。
圖片來源：新京報
除了被訴諸報端的，還有多少孩子是在我們看不見的地方掙扎求救？
這些孩子，有的是被忘記了，有的是被父母暫時留下，下車去買個東西、打個電話。很多家長完全沒意識到，把孩子單獨留在車裡有多危險。
去年 7 月份，無錫一個孩子被反鎖在車內，消防人員提議馬上破窗救人，媽媽卻堅決要等開鎖的來，甚至說：還好 20 分鐘沒事的。
孩子被救出來時，早已渾身濕透，體力不支。這樣的父母，真不知道是該說心大還是無知......
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真人實驗告訴你
車內溫室效應有多恐怖
圖片來源：網路公益片
為了更直觀地讓大家了解，孩子單獨在車裡時會發生什麼，我們決定來一次真人試驗。
尋常的夏日午後，室外溫度 29℃ 左右。將溫度計放入車裡，進行 1 個小時的觀察和記錄。
同時，讓我們的一位男同事坐進去，真實體驗一下待在車裡的感覺。
實驗開始時，車裡面的溫度是 30.5℃；
30 分鐘後，溫度上升為 36.8℃；
1 個小時後，溫度已經變成了 40.3℃。
短短 1 小時，車內溫度就上升了 9.8℃！
要知道，我們選擇的是一輛白色貼了隔熱膜的車子，如果不是容易反射光線的白色，沒有貼膜，這個溫度還會更高。
坐在車裡同事的狀態怎麼樣呢？
不到 5 分鐘，就開始不停地扇風流汗......
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圖片來源：自己拍的
不到 10 分鐘，就汗流浹背地「逃」了出來：
坐在車裡就好像桑拿一樣，特別悶熱！感覺快窒息了。
看這表情就知道有多難受了▼
成年人都無法忍受，更何況是一個孩子？
相比我們的實驗，權威的《兒科學》雜誌之前發布的一項專業研究更有參考性。
研究者選取了春夏季節 16 個不同的時間測試，結果發現：
車內溫度平均每 5 分鐘上升 2℃，前半個小時上升最快，可以達到最終溫度的 80%。
即便是在最涼爽的氣象（22℃），車內溫度也在 1 小時內達到了 47.2℃。
給車窗開條縫，降低升溫的效果也不明顯。
不同環境溫度下，車內溫度的變化曲線基本一致▼
圖片來源：Heat Stress From Enclosed Vehicles: Moderate AmbientTemperatures
CauseSignificant Temperature Rise in Enclosed Vehicles
因為太陽直射時，陽光可以穿透玻璃直射入車內，儀錶盤、方向盤等都會持續散發熱量，內外空氣不流通，最終形成了溫室效應。
當外界溫度是 80℉ 時，車內升溫的情況
左邊是持續時間，右邊是車外和車內的溫度變化▼
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圖片來源：https://www.noheatstroke.org
當孩子單獨在車內時會發生什麼？
成年人在不同溫度下的感知是什麼樣的呢？
圖片來源：中國氣象網
而由於生長髮育的不同，孩子對溫度更敏感，面臨的高溫風險也更甚於成人。
1. 孩子的體溫調節中樞發育不完善，散熱功能遠不及成人。
2. 體表面積大，容易從外界吸收更多的能量。
3. 部門產熱也比成人高。在同等環境下，孩子體溫的升高速度是成人的 3～5 倍。
在這種先天劣勢下，一旦車內溫度升高，孩子就很容易出現大量出汗、心跳加速、頭暈胸悶，甚至噁心嘔吐、意識模糊，直至死亡......
當溫度達到40℃時，孩子主要的器官會衰竭；
當溫度達到41.7℃時，孩子很快就會死亡。
圖片來源：美國兒科學會
丁香媽媽強調過多次：發燒不會燒壞孩子腦子。因為感染性的發熱一般都不超過 42℃。
但是！極端環境下會，比如車內中暑。
孩子的體溫超過 42℃ 時，體內蛋白質會變性凝固，中樞神經系統發生紊亂，可能對大腦造成不可逆的損傷，甚至死亡。
別讓孩子成為新聞中的慘痛案例
美國一個兒童安全網站上展示了許多孩子的照片，這些可愛的孩子，有著共同的標籤——死於車內中暑。
圖片來源：kidsandcars.org
在美國，幾乎每 9 天就有一個孩子因車內中暑而死亡，其中 54% 是被父母遺忘。
很多人會覺得匪夷所思——當父母的何以會粗心至此？
事實上，他們並非粗心，只是下車買包煙，或者打個電話，然後不知不覺中忘了，車上還有個孩子。
《華盛頓郵報》刊登過一篇文章——《Fatal Distraction: Forgetting a Child in the Backseat of a Car Is a Horrifying Mistake. Is It a Crime?》（致命的分心：把孩子遺忘在車後座是可怕的失誤？還是一種犯罪？）
作者採訪了十多個不同職業身份的父母，電工、專業學者、預備役軍人......他們都深愛著自己的孩子，卻犯下了同樣致命的錯誤。
其中 Raelyn Balfour 就因為一個突然的電話，失去了兒子，後來她在回憶時說道：
把孩子遺忘在車上，是一個不負責任的父母才會做的事。
直到它發生在我自己身上......
我至今仍然記得那段記憶——我把孩子送到了託兒所。
在我的腦海裡，我確實已經做了。
因為一個突然來電，就以為自己做了還沒做的事，這個失誤（或者說錯覺），讓她在之後陷入了無盡的懊悔。
圖片來源：https://wjla.com
是什麼，讓這些父母忘記了孩子的存在？
心理學教授 David Diamond 教授解釋：
當人被壓力、情緒、睡眠不足等因素影響時，海馬體的記憶迴路就像被強製覆蓋一樣。除非被重啟，否則這段記憶甚至可能完全消失。
換句話說：遺忘孩子這種意外，可以發生在任何人身上，包括我，和你。
怎麼避免悲劇在孩子身上重演？
1. 下車之前，檢查一下後座，或者在前排貼張紙條提醒自己。
2. 把手機、錢包等重要物品和孩子一起放在後座。
3. 車窗的貼膜最好選擇淺色的，這樣即便發生意外，別人也能一眼看到車內。
意外只有 0% 和 100%，永遠永遠，不要把孩子單獨留在車裡。
感謝同事炫炫的大力支持和「獻身」。
參考文獻
1.中國疾控中心
2.美國兒科學會
3.中國氣象網
5.https://www.kidsandcars.org
6.https://www.noheatstroke.org/
7.《Fatal Distraction: Forgetting a Child in the Backseat of a Car Is a Horrifying Mistake. Is It a Crime?》
8.Heat Stress From Enclosed Vehicles: Moderate AmbientTemperatures CauseSignificant Temperature Rise in Enclosed Vehicles
本文經由中國人民解放軍第二軍醫大學兒科學碩士孔令凱、上海交通大學醫學院兒科學碩士，兒科醫師周瑩審核
責編：梅姨
題圖來源：123rfcom.cn 正版圖片庫
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