近日氣溫驟降，儘管穿上了厚衣服，還是「冷風瑟瑟吹拂我的臉，寒意肆虐冰涼我的心」。
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對於抵抗力較弱的寶寶來說，又迎來了一年的挑戰，儘管寶爸寶媽們精心呵護，在流感病毒襲來時，不幸「中招」而引發感冒發燒的孩子還是不少。
退燒藥是家庭常備的藥物之一，很多家長看到孩子發燒了，第一時間就想著給孩子吃退燒藥。
你知道嗎？寶寶發燒了，可不能抓起退燒藥就喂！藥師提示：兒童退燒藥需要在醫生的指導下使用！
究竟兒童發燒該如何選擇、如何使用退燒藥呢?今天藥師就為各位寶爸寶媽們進行簡單的介紹，看看究竟如何為寶寶科學退燒。
寶寶發燒了？先別急著吃藥！
通常情況下患兒體溫不超過38.5℃，不要急於使用退燒藥，而是要進行物理降溫，方法如下：
1、喝水
少量多次喂溫開水，讓身體出汗或排尿以助降溫，也可適量給以口服補液鹽，避免患兒脫水
2、散熱
給患兒穿寬鬆輕薄的衣服、少蓋被子，讓患兒自然散熱
3、泡腳
泡腳15-20分鐘以上，溫度40℃左右，以患兒能適應為標準，有助患兒出汗降溫
4、溫水擦身
溫水擦拭身體散熱降溫。不推薦用白酒或酒精給患兒擦身。
酒精揮發快，使體錶快速降溫，使患兒肺循環體表阻力增大，加重低氧血症。
此外，酒精擦拭時間較長，面積較大，易通過皮膚和呼吸被吸入患兒體內，引起酒精中毒，嚴重者危及生命，
5、冷敷
頭部冷濕敷或使用退熱帖：冷水浸濕毛巾，擠壓不滴水即可，置於患兒前額，5分鐘左右，視溫度更換。
退熱帖近幾年被普遍用於小兒退熱。其主要成分是高分子水凝膠，主要原理是將熱量集中到凝膠物，由凝膠內水分快速蒸髮帶走熱量。主要用於緩解患兒不適感，如在使用過程中，患兒高熱不退或出現其他不適癥狀，應立即停止使用，及時就醫。
如何判斷是否需要吃藥？
兒童發熱分以下幾種：小兒發熱體溫37.5℃~38℃為低熱，38℃~39℃為中熱，39℃以上為高熱，超過41℃為超高熱。通常情況下，腋下溫度超過37.2℃，耳溫超過37.8℃，口腔溫度超過37.5℃ ，肛門溫度超過38℃定義為發燒。
需要注意的是退燒藥的使用，要視患兒情況而定，不主張以38.5℃作為界定積極應用退燒藥。如患兒體溫超過38.5℃，但精神狀態好，無不適表現，則無需應用。相反患兒表現不適，精神不佳，即使體溫低於38.5℃也應及時退熱治療。
常見的兒童退燒藥如何使用？
目前，兒童退熱葯主要有四種劑型，安全使用順序原則上是栓劑、溶液劑、片劑、針劑。普遍使用的安全性高副作用相對較小的小兒退燒藥主要有：
對乙醯氨基酚（如泰諾林）：
此類藥品合理劑量下使用安全性高，過量會造成肝損傷。適用於3月齡以上兒童，口服三十分鐘後，效果立竿見影，不良反應少，但控制體溫時間短，平均2小時左右。（建議應用口服液，顆粒劑，糖漿等兒童專用劑型）。
如患兒意識不清，嘔吐或喂葯哭鬧，可改用栓劑（對乙醯氨基酚栓），由直腸吸收，起效快，減少藥物對肝臟的損傷。但從吸收率角度來講，口服相對吸收率高。
常規劑量
口服，新生兒每次5-10mg/kg，小兒每次10-15mg/kg，每4-6小時一次，每天最多4次。3到12歲的小兒，每24小時應用少於5次，用於高熱療程不超過3天。
需要注意
使用時，應根據患兒年齡、體重計算具體給藥量。避免用藥過量。同時應注意，多數小兒復方感冒藥都含有對乙醯氨基酚的成分，服用此類退燒藥時，禁止同時服用含有該成分的小兒感冒藥，避免重複給葯。
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布洛芬（如美林）
適用於6月齡以上兒童，該葯相較於對乙醯氨基酚對胃腸刺激較小，退熱平穩，持續時間可達8小時，臨床多用於三個月以上高熱（39℃以上）的孩子。
常規劑量
每次5-10 mg/kg，每6-8小時一次，每天最多4次。
需要注意
布洛芬退燒作用強，退燒過程中會導致大量出汗，因此該葯不適用於有脫水癥狀的患兒。同時，布洛芬經過腎臟代謝，腎臟功能不好的患兒要謹慎用藥。且其易誘發哮喘，哮喘患兒慎用。
吃了退燒藥還是燒怎麼辦？
如單獨使用一種退燒藥效果不理想，患兒持續高熱，可交替使用兩種退燒藥，但要嚴格遵從使用次數和劑量。
不同退熱葯，不可同時使用或自行增加劑量，易致患兒出汗過多，導致虛脫，甚至休克。
發熱是一種疾病癥狀，不是疾病，吃退熱葯降低患兒升高的體溫，避免對身體造成傷害，同時還應物理降溫，多給患兒喝水。
最重要是及時就診找到孩子發熱的原因，進行針對性治療，不要盲目退熱掩蓋了病症耽誤了病情。
來源：北京地壇醫院
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