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終結愛滋病流行還有多遠?聯合國報告揭示全球愛滋現狀!

2018年,全球愛滋病病毒感染者3790萬,正在接受抗逆轉錄病毒治療者2330萬,新感染愛滋病病毒者在170萬例左右,因愛滋病相關疾病死亡人數約77萬……

這是聯合國愛滋病規劃署近日在《全球愛滋病最新情況——以社區為中心》報告中透露的一組數據。

終結愛滋病流行任重道遠

不難發現,全球新感染愛滋病病毒者和死亡數持續降低,但與2020年目標相比,仍存在不小差距。

在2016年愛滋病問題高級別會議上,聯合國曾通過《關於愛滋病毒/愛滋病問題的政治宣言》。

宣言指出,聯合國各成員國應承諾實現2020年具體目標,即努力將全球每年新感染愛滋病毒者降至50萬以下,將每年因愛滋病相關原因而死亡的人數降至50萬人以下,到2030年應結束愛滋病流行。

而本次發布的報告顯示,去年全球約有170萬人新感染愛滋病病毒,較2010年降低了16%。

其中,東非和南非大部分地區進展顯著。以南非為例,自2010年以來,新發感染和相關死亡人數均減少了約40%。

不過,在東歐和中亞、中東和北非以及拉丁美洲,新發感染數仍有所增加。

在愛滋病相關死亡人數方面,2018年,這一數字約為77萬,較2010年降低了33%,但東歐和中亞地區死亡人數較2010年增加了5%,中東和北非地區則增加了9%,形勢依然十分嚴峻。

不僅如此,在防治方面,與聯合國愛滋病規劃署2014年提出的「3個90%」防治目標也有一定距離。

「3個90%」防治目標即到2020年,90%愛滋病感染者經過診斷髮現並知曉自身感染狀況、90%符合治療條件的感染者接受抗病毒治療、90%接受治療者體內病毒得到控制。

聯合國愛滋病規劃署曾指出,若能實現3個90%,便可達到70%以上感染者病毒水準下降,傳播風險也隨之降低。

本次發布的報告提出,2018年,約79%愛滋病病毒感染者知曉自身感染狀況,78%知曉自身感染的人群正在接受治療,86%的正在接受治療的感染者病毒得到抑製、生存狀態良好且避免了病毒傳播。

我國防治形勢嚴峻

愛滋病是一種由HIV感染引起的傳染病,危害性極大。

HIV可攻擊人體免疫系統,使人體喪失免疫功能。因此,HIV感染者因機體抵抗力極度下降,會出現多種感染,如帶狀皰疹、肺結核、肺炎、腦炎等多種病原體引起的嚴重感染,後期常常發生惡性腫瘤,並發生長期消耗,以至全身衰竭而死亡。

作為全球最大傳染病之一,愛滋病也在嚴重威脅著我國人民的生命健康。

國家衛健委數據顯示,截至2018年9月,我國報告存活感染者85.0萬,死亡26.2萬例,估計新發感染者每年8萬例左右。

好在,隨著抗病毒藥物發展和雞尾酒療法興起,愛滋病已從一種致死性疾病轉變為一種可長期管理的慢病。

近年已有多款主流治療藥物和新葯相繼進入中國。據不完全統計,僅2018年,共有5款愛滋病新葯在我國獲批上市。

其中,吉利德獨佔兩席,分別是治療HIV的單一片劑方案艾考恩丙替片(捷扶康)和治療成年和青少年HIV-1型感染者的恩曲他濱丙酚替諾福韋片(達可揮)。

值得注意的是,吉利德又一款重磅HIV治療藥物Biktarvy有望今年登陸中國。

該葯於去年2月獲美國FDA批準,在我國也以「防治愛滋病且具有明顯臨床優勢」被納入優先審評通道。

資料顯示,這是又一款以丙酚替諾福韋(TAF)為基礎的HIV用藥,每片含50mg的bictegravir,200mg的恩曲他濱和25mg的TAF,是吉利德目前體積最小的治療HIV單一片劑方案。

臨床研究表明,該葯的藥物相互作用和監測需求較低,且給葯便捷,因此有望成為我國HIV患者的治療新選擇。


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