洗牙為啥要驗血？

洗牙為啥要驗血？

就診科室：牙周科

隨著人們口腔保健意識的不斷提高，潔治（俗稱「洗牙」）被越來越多的人所熟知和接受。但是洗牙前後也有不少講究，你知道嗎？

什麼是牙周炎？

答：牙周炎是由細菌引起的牙周組織的感染性疾病，可導致牙齦炎症、牙周袋形成、進行性的附著喪失和牙槽骨吸收，嚴重者會出現牙齒的鬆動、移位、脫落。

如何預防牙周炎？

答：除了持之以恆的自我菌斑控制（包括刷牙、使用牙線及必要時使用牙齒間隙刷等輔助清潔）外，定期（每年1-2次）到醫院來洗牙是維持牙周健康，預防牙齦炎和牙周炎發生或複發的重要措施。

洗牙為什麼要驗血？

需要化驗哪些項目？

答：洗牙有益口腔健康，但它並不適合所有人，特別是某些患全身性疾病的患者。由於洗牙的過程中會出血，因此伴有血液系統疾病、高血壓、心臟病、糖尿病、嚴重肝病或長期服用抗凝劑的患者，要在全身疾病穩定後才能洗牙。另外，對於急性肝炎、肺結核活動期、愛滋病等傳染性疾病者也不宜使用超聲潔牙，以免血液和病原菌隨噴霧而汙染診室空氣，導致交叉感染。因此，在潔牙前，牙醫需要了解您的全身健康狀況，進行相關血液檢查（包括血常規、凝血譜及相關傳染病學檢查），必要時請內科醫生會診。

【血液檢查項目】

· 血常規

· 凝血功能

· B肝三系

· C肝

· 梅毒

· HIV

洗牙後有哪些注意事項？

1、洗牙後當天牙齦有少許血絲伴少許酸痛屬於正常現象。

2、洗牙後數周內，牙齒有少許酸軟屬正常現象。期間避免食用過冷過熱的食物。以免物理刺激使牙本質的過敏現象加重。

3、洗牙後做到有效清潔口腔，注意改變刷牙方式。切勿橫刷，做到每天2-3次刷牙，每次吃完要漱口的好習慣。

4、刷牙出血、牙齦有少許紅腫者一般在潔牙後一周會慢慢改善，癥狀較重者需繼續牙周系統治療。

血常規

這一項檢查可以評估血中的紅細胞、白細胞、血小板的數目，對於一個人的基本健康狀況作出評價，比如是否有貧血、是否正經歷著一次感染（白細胞數目會增加）、是否血小板減少（可能會影響凝血）？如果牙醫發現某些指標嚴重偏離正常值，往往會建議患者暫緩洗牙，先去大內科檢查全身的毛病。

凝血功能

凝血功能檢查是直接觀察一個人出血後凝血機能是否正常，只有凝血功能正常，才可以保證洗牙時出血之後，可以在可接受的時間裡止血，否則出血不止就得不償失了。比如有一些患者，可能長期服用阿司匹林等抗凝藥物，為了準備洗牙，可能要先停葯一段時間。

生化指標

生化指標以及肝腎功能也是人的基本健康狀態的體現，尤其是要關注是否有高血糖，肝功受損等問題，高血糖和肝功能受損一方面會導致患者牙周炎加重，另一方面也會讓患者的凝血功能受損。

傳染病篩查

這一點我們要重點談談，傳染性疾病的篩查，包括HIV（導致愛滋病的病毒）、梅毒、B肝病毒、C肝病毒、結核病等。這其實是很關鍵的一項篩查。因為這幾種病毒都是會通過血液傳播的，而洗牙正是一項出血的操作。就像外科做手術一樣要篩查這一系列傳染病，洗牙也是必須查的。尤其是像乙型肝炎，在我國其實感染者很多，甚至病人自己都不知道，當B肝處於傳染性比較高的時候，我們會建議患者優先進行B肝治療，畢竟肝炎比牙周炎危重得多；另外，急性傳染期的患者很容易發生醫院感染，有一定幾率會把病毒傳染給操作者；洗過牙的朋友們就知道，其實當超聲潔牙機工作時，還會產生大量的水霧，如果夾雜這些病毒的話會汙染整個房間；而且，對待某些病毒攜帶者，治療後的器械消毒規格也是不同的，很多時候是要分開消毒的。

可能有的患者會覺得很麻煩，但只有做完這些檢查，才算是對所有患者和醫生負責的態度。所以，下次您要是去洗牙的話，一定要去正規醫院診所，怎麼分辨？如果能把這些檢查都在洗牙前做到，那麼我們說這一定是個認真負責的醫療機構。