早教中心教師患肺結核，曾接觸104名學員，疑感染多名兒童

據江蘇新聞廣播6月14日報導，南京市建鄴區美吉姆國際兒童教育中心萬達店一教師感染肺結核後，導致多名兒童疑似被感染。

關於涉及感染人數，南京市衛計委宣傳處工作人員向《中國新聞周刊》表示，正在調查中，結果還在統計。

美吉姆國際兒童教育中心（中國）公關經理於娜向《中國新聞周刊》證實，在南京市建鄴區疾控中心指導下，曾與患病教師密切接觸的104名學員、相關家長和全部17名員工都做了肺結核篩查。目前，7名學員感染，沒有發病，是否為患病教師感染所致，還無法確認，但相關學員醫療費用將立即賠付。

2019年4月19日下午3點，南京市建鄴區美吉姆國際兒童教育中心萬達店收到當地疾控中心通知，該機構一名教師疑似結核發病。美吉姆命該教師立即停課，並進行全面消毒。

在該教師確診肺結核後，5月22日，美吉姆南京萬達店接到疾控中心通知，對內部員工、劃定的密切接觸過患病教師的學員及家長進行檢查。

據江蘇新聞廣播報導，南京市民王女士（化名）的女兒從兩年前開始在該早教中心學習，5月23日，她接到電話，將安排她的女兒進行肺結核篩查。做了皮試和X光之後，王女士的女兒被確認是結核感染，醫生表示需做預防性治療，至少吃藥六個月，之後再做檢查。

“感染不等於發病，具體感染情況還需要等官方發布。” 中國防癆協會學校與兒童結核病分會主委、上海公共衛生臨床中心結核科主任盧水華對《中國新聞周刊》說，此前報導中出現的“感染”、“帶菌”，並非專業表述，二者本質區別不大。目前世界衛生組織（WHO）推薦的檢驗方法有皮膚試驗和抽血檢查兩種，任一檢測結果呈陽性就認為是潛伏感染，但感染不意味著患病。

理論上，感染程度和接觸時間有關聯，近距離接觸的感染的幾率會更高一些，發病患者發噴嚏、咳嗽等會增加感染概率。盧水華介紹，研究表明，與結核患者接觸時間小於8小時以內，感染率比較低，超過250小時的，感染率明顯增加。

一位北京的家長表示，美吉姆的早教課一般每周一到兩次，每次一個小時，一個班不超過13個孩子，每次上課有兩名老師。近兩年，上早教中心的孩子越來越多，等候上課的公共活動區有時人滿為患。

“避免讓孩子去人多的地方是有道理的，對患者接觸過的人群要及時篩查。”盧水華說。

在後續治療方面，盧水華表示，參考幼兒園的管理措施，根據原衛生部和教育部要求，涉事兒童可選擇預防性治療或定期複查，否則就需停課。由於家長擔心反覆的定期檢查對孩子健康的影響更大，一般都會選擇預防性治療。“從公共衛生角度看，普遍采取預防性治療，比如50%，甚至70%以上都采取防禦性治療，效果肯定更好。”盧水華說，“但教育機構不同於幼兒園，流動性大，且不強製，預防效果如何，難以判斷。”

在此次事件中，於娜表示，醫生在肺結核篩查後給出了治療意見，如預防性服藥和複查，但如何選擇是家長的決定。

感染結核杆菌後並不一定都會發病。大約90%的人可終身不發病；大約有5%的人在感染結核杆菌後隨機發病。

“對於發病患者的治療，兒童與成人的治療原則一致，一般治療6個月可治愈。但兒童在治療方案上有很大差異，如用藥及劑量，需要兒童專科醫生的專業治療，國際衛生組織針對兒童有成熟的治療標準。”盧水華對《中國新聞周刊》說。

6月13日，江蘇新聞廣播記者探訪該早教中心，仍在正常營業。該早教中心店長耿先生接受採訪時表示，在管理上存在疏忽，雖然有入職體檢，每年也都會給教師發體檢卡，但並未明確要求教師必須每年做體檢，而該患病老師在2018年確實沒有做體檢。

這也得到了美吉姆（中國）的證實。“入職體檢是硬性要求，但入職後每年體檢的事實情況，每個中心都有自己的規章制度。”於娜對《中國新聞周刊》說。

關於後續處理問題，該早教機構店長耿先生回應江蘇新聞廣播，“如果不退費的話，我們是可以延長有效期的；第二個就是如果家長退費的話，沒問題，從2月15到4月19號之間上Ledo老師（肺結核感染教師）課的，我們所有的課程費用做返還。目前我們所有的醫療費都報銷，但是家長提的精神損失費、誤工費，可能還要進一步地跟總部或領導匯報。”

於娜表示，7名感染學員的醫療費用會立即賠付，其他問題需要進一步和家長溝通後才能給出解決方案，需要時間。目前，美吉姆總部已派遣2名區域經理到南京處理後續問題。

隨著二胎政策的全面實施，學前教育投入不斷上升。據中國金融商報網，中國幼齡兒童(0-6歲)人口基數在2020年有望突破12500萬人，全國家庭幼教年消費總額估計將突破6000億元人民幣。目前中國早教市場上規模較大的有金寶貝、美吉姆、積木寶貝、悅寶園、紅黃藍等機構。

但近幾年，“早教機構種類繁多，資質也參差不齊”等問題常見諸媒體。據《教師資格條例》列舉的7種教師資格，早教機構並不屬於其中。早教機構的資質既不屬於幼兒園教育，也不屬於義務教育，各地的標準也不一樣。

湖南省學前教育學會副會長崔紅英曾表示，私立早教機構門檻低，一般以教育谘詢有限公司的名義到工商局注冊，某些正規早教機構主動到當地教育局注冊，也只需要到教育局分管民辦教育的部門進行備案。

據媒體報導，教育部基礎教育司表示，0-3歲教育屬於國家衛健委管轄。記者致電南京市建鄴區衛健委婦幼健康科，對方並未回復。在國家衛健委人口監測與家庭發展司官網於今年3月發布的文章中提到，有關嬰幼兒照護服務機構設置標準和管理規範已經在加緊頒布中。