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血的教訓:一盤黑木耳讓7歲女兒倒下,不要再犯錯!

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綜合:21早新聞 資料:都市快報(dskbdskb)、澎湃新聞

誰都想不到
一盤家常菜
讓一家人身陷險境

吃完黑木耳,7歲女孩進了ICU

在浙大兒院湖濱院區綜合ICU,7歲的雯雯躺在病床上,面容蒼白,身邊機器發出滴滴的運作聲。本來過了這個暑假,雯雯就要去讀小學了。

床頭是她最愛的娃娃,她還能玩嗎

8月10日,浙江省疾控中心發布實驗結果:患者確實因食用黑木耳,引發椰毒假單胞菌的毒性代謝產物米酵菌酸中毒,但中毒患者家中剩餘的黑木耳未檢測出米酵菌酸,剩餘黑木耳在實驗室浸泡5天后也未檢出米酵菌酸。

「實驗證明,在保持良好衛生環境的情況下,黑木耳浸泡過程中很難產生毒素米酵菌酸。患者食用的導致中毒的黑木耳,推斷與其家中特定外部環境有關,比如浸泡時周邊同時存在過期變質的食物,或浸泡容器未洗滌乾淨而殘留食物殘渣,而變質和殘留的食物殘渣會成為米酵菌酸形成的溫床。」

浙江省疾控中心專家向澎湃新聞表示,普通消費者家中正常的黑木耳在短時間浸泡(一般建議不超過2-3小時)過程中產生米酵菌酸的可能性非常低,因此在良好衛生環境下,當天正常浸泡的黑木耳是可以放心食用的。

米酵菌酸是椰毒假單胞菌引起食物中毒和死亡的主要毒性代謝產物。臨床癥狀表現為噁心嘔吐、腹痛腹脹等,重者出現黃疸、腹水、皮下出血、驚厥、抽搐、血尿、血便等肝腦腎實質性多臟器損害癥狀。米酵菌酸已被證明可能存在於變質的發酵玉米面製品、變質鮮銀耳及其它變質澱粉類製品中。

黑木耳泡在水裡兩天兩夜

一家三口食用後中毒入院

7月28日,姐弟倆和媽媽三人,不約而同地出現了腹痛、噁心、嘔吐、頭暈目眩等癥狀。媽媽趕緊帶著雯雯和弟弟,到當地一家醫院就診。到了醫院檢查後發現,三人有不同程度的肝功能損傷。醫生仔細詢問了雯雯媽媽前一天吃了哪些食物,最終把懷疑目標集中在那盤涼拌黑木耳上。

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原來,前一天(7月27日)中午,雯雯和媽媽、弟弟三人在家吃飯,其中一道菜是涼拌黑木耳。據了解,黑木耳兩天前就泡在水裡,整整兩天兩夜。

7歲女兒多臟器衰竭

全身血液換了4次依然生命垂危

由於病情危重,7月31日,雯雯轉入浙大兒院湖濱院區綜合ICU治療。

浙大兒院重症監護室副主任葉盛介紹,雯雯來的時候是昏迷狀態,肝功能檢查結果顯示,她的谷丙轉氨酶指標超出正常值將近100倍,還有嚴重的黃疸。更棘手的是,除了肝功能衰竭,雯雯同時伴有呼吸系統、血液系統、神經系統、循環系統的衰竭。

為了儘可能挽救雯雯的生命,從7月31日到8月8日,綜合ICU總共為雯雯做了4次血漿置換,每次1500毫升新鮮血漿換入雯雯體內,相當於全身血液換了4遍。同時實施連續血液凈化治療,並進行對症支持治療,儘可能清除毒素。

儘管如此,雯雯的病情依然危重。通常情況下,如果患者有4個臟器功能衰竭,死亡率就接近100%了。雯雯同時伴有5個臟器衰竭,搶救回來的機會非常渺茫。


黑木耳中毒無特效藥
這種毒素死亡率高達50%以上!

黑木耳是家裡最常見的一種食材,為什麼會變成「毒藥」?

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醫生解釋,在臨床上,像黑木耳、變質的玉米面中,有種『椰毒假單胞菌』,這種細菌會產生致命毒素『米酵菌酸』。

椰毒假單胞菌不耐高溫,很容易被高溫殺死。問題是它所產生的「米酵菌酸」毒素卻是耐高溫的。也就是說,一旦形成了「米酵菌酸」毒素,燒不死,煮不滅,人體攝入後,會隨著血液流動,到達人體各個臟器,對各臟器造成損害。

「更棘手的是,對於米酵菌酸,目前醫學上沒有特效藥,只能見招拆招,對症治療。如果中毒不嚴重,還有機會搶救,如果毒素已經到達各臟器,已經造成的損傷往往是不可逆的。」

流行病學資料顯示,在細菌性食物中毒當中,「米酵菌酸」毒素是致死率最高的細菌毒素之一,死亡率高達50%以上。


這致命錯誤很多人在犯

這些年,黑木耳中毒的病例屢見報端。


2017年7月,福州總醫院急診重症監護室裡,28歲遼寧姑娘畢雪因為一碗泡了兩天的黑木耳,陷入昏迷,出現肝衰竭、腎衰竭、心肌重度衰竭,全身黃疸。


2016年7月,溫州董先生和畢女士夫妻倆吃了木耳炒雞蛋中毒。董先生吃得少,癥狀輕,很快自行恢復。但畢女士中毒較深,先是厭食、噁心嘔吐、腹痛腹瀉,2天后逐漸發展成肝衰竭、腎衰竭、心肌重度衰竭、全身黃疸、膿毒性休克等,被送入ICU搶救。


而這些黑木耳中毒病例,都有一個共同的特性——黑木耳一般都泡發了2天以上,容易引起腐敗變質。

臭米面、玉米面、木耳

這三種食物處理不當易產生毒素

除了常見的黑木耳,還有哪些食材可能含有這種致命的毒素?

葉盛副主任介紹,目前已知的有三種常見食物,如果儲存處理不當,就可能會滋生「椰毒假單胞菌」,產生致命毒素「米酵菌酸」。

1.臭米面。這是北方地區多見的一種食物。臭米面是將玉米、小米等粗糧用水浸泡發酵製成,風乾後製成粉末,作為麵條、烙餅等麵食的材料。

2.玉米面。玉米面的原材料是玉米粗糧,如果儲存不當,受潮發霉後,也會產生致命的「米酵菌酸」毒素。

3.泡發時間過長的木耳,包括黑木耳和白木耳(銀耳)。尤其是鮮銀耳,在我國,椰毒假單胞菌汙染率最高的食物就是鮮銀耳。

泡發木耳類食材,隨發隨吃,特別是夏季,最好將木耳的泡發在冰箱進行。

黑木耳浸泡後如發現有異味或手摸感覺有粘液產生,請立即丟棄;購買鮮木耳時,如發現已經有腐敗跡象,比如發黏、流水、有異味等,千萬不要購買。同時,保持良好的廚房衛生環境,不留剩飯剩菜,及時洗凈餐具,不留食物殘渣。


如果不幸中毒,會有什麼癥狀?

「米酵菌酸」毒素的中毒潛伏期一般為1-3天,多數為半天到一天。患者初期僅有噁心、嘔吐、腹瀉、頭暈、全身無力等癥狀,隨著病情加重,可能出現黃疸、肝功能衰竭、意識不清、休克昏迷等嚴重癥狀,輕者1-3天自行康復,重者可能在2-4天內死亡。

葉盛副主任提醒,如果吃了木耳後感覺到身體不適,應儘快到醫療機構就診,並及時將之前的飲食情況告知醫生。


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