作者：春風健康海外就醫購葯服務機構副編輯 - Crystal

前言

俗話說：是葯三分毒。

藥物的確可以用來治病，但服用不當反而會危害人體健康。

你有沒有過這些想法：

感冒了好難受，多吃兩粒葯或者多服用幾種葯是不是好的快點？

感覺自己好多了，葯就不用繼續吃了吧？

又或是吃了飯想起來醫生說這葯要餐前吃，應該沒什麼區別吧？

等等等等......

你知道嗎，這是在與生命開玩笑！

遵從醫師、藥師的指導用藥，不盲目、不亂用、不濫用，是每一個人應當知道的用藥常識。

按照醫囑服用藥物

每種藥品都有治療劑量和中毒劑量，劑量不夠達不到治療效果，劑量過大容易引起中毒。有的患者希望早點治癒疾病，擅自加大劑量，但殊不知，這樣做的危害非常大，超量服用藥物所造成的肝腎負擔及其毒副作用也在加強。

舉例 1

用於治療心功能衰竭的地高辛，治療劑量和中毒劑量很接近，隨意加量可能導致中毒甚至死亡，後果嚴重。有的患者疾病得到控制以後擅自減量，甚至認為癥狀輕了就可以停葯，這樣做會影響疾病的治療過程，萬萬不可取。

舉例 2

肺結核患者，如不按療程正規治療，將導致疾病得不到治癒而複發，再次治療時難度會更大且效果不佳。因此，患者在服藥時，服藥的量應該嚴格按照藥品說明書或遵從醫囑，服藥的種類也不宜過多。

藥物服用時間

吃藥時，你是不是會困惑飯前吃還是飯後吃？科學用藥對時間的要求絕不僅於此，科學掌握藥物的服用時間，既能發揮藥物的最大療效，還能減少藥物的副作用。下面介紹一下常用藥物的服用時間，以後再也不用為吃藥時間發愁了！

1、餐前

指藥物需在吃飯前30-60分鐘服用，主要是為了使藥物較快進入腸道，有利於被腸道吸收，減少食物對其生物利用度的不良影響,更好的發揮藥效。

餐前服用的藥品有：胃黏膜保護葯、促胃腸動力葯、大部分降糖葯（如磺脲類胰島素促泌葯、胰島素增敏劑和DPP-4抑製劑等）、部分抗生素（阿莫西林、克拉黴素、諾氟沙星、頭孢克洛、利福平等）、止瀉藥、利膽葯等。

2、餐後

藥物需在吃飯後30分鐘左右服藥，可減少藥物對胃腸道黏膜的刺激性，延長其吸收時間，增強療效，有利於藥物吸收和利用。大部分藥物都可以選擇餐後服用。

餐後服用的藥品有：非甾體抗炎葯、助消化葯、抗酸葯、大部分抗生素、維生素類等。

3、餐中

指進餐少許後服藥，葯服完後可繼續用餐，也就是在吃飯的同時服用藥物。飯時服用的主要目的是利用食物中的油脂增加藥物的吸收，充分發揮藥效，也有部分是為了減少藥物不良反應的發生。

餐中服用的藥品有：助消化葯、大環內酯類抗菌葯（克拉黴素等）、部分降糖葯（如二甲雙胍、阿卡波糖等）、血脂調節葯等。

4、晨服

指早上服藥。人體的生理變化具有生物周期性，在生物鐘的控制調節下，人體的基礎代謝、體溫變化、血糖含量和激素分泌等功能都具有節律性和峰谷值。

晨服的藥品有：抗高血壓葯（由於血壓呈晝夜節律性波動，白天血壓高於夜間，故一天服用1次的降壓藥多在早上7-8點服用）、利尿劑（選擇早晨服藥可避免夜間排尿次數過多影響休息多）、抗抑鬱葯（因抑鬱症有暮輕晨重的特點）、糖皮質激素等。

5、睡前

指睡前15-30分鐘服藥。服用後可能導致患者有嗜睡、睏乏的藥物應該睡前吃。另外對於一些受晝夜節律影響的藥物，應按照其節律規定用藥時間。

睡前服用的藥品有：催眠葯、抗過敏葯、某些感冒藥、平喘葯、他汀類降血脂葯、輕瀉藥等。

6、空腹

指在餐前1-2小時或餐後2小時左右服藥，可避免食物對其吸收的影響，藥物可迅速進入小腸發揮藥效。

空腹服用的藥品有：驅蟲葯、抗血吸蟲葯、鹽類瀉藥等。

7、必要時

通常是指患者在一般情況下不用，而在癥狀發作時或有特殊用途時服用。如心絞痛發生時舌下含服硝酸甘油，在胃腸痙攣、疼痛時服用解痙止痛藥，感冒發燒時服解熱葯，心絞痛發作時舌下含化效速硝酸甘油片等等。

此外，還要注意服藥間隔，如每日3次應於早、午、晚各1次，相隔約8小時，如果嚴格做到8小時服用一次有困難，也應使服藥間隔儘可能均衡，只有這樣才能保證體內藥物的血葯濃度的穩定，更好地發揮藥效。

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